運(yùn)動后跟腱疼痛是怎么回事,怎么辦

運(yùn)動后跟腱疼痛通常由跟腱炎、跟腱勞損、運(yùn)動損傷、足部結(jié)構(gòu)異常或跟腱周圍滑囊炎引起,可通過休息制動、冷熱敷交替、藥物治療、物理治療及手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
長期反復(fù)牽拉導(dǎo)致跟腱纖維微損傷,可能與突然增加運(yùn)動強(qiáng)度、扁平足等因素有關(guān),表現(xiàn)為局部腫脹和晨起僵硬。急性期需停止運(yùn)動并冰敷,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物,慢性期可采用沖擊波治療。
運(yùn)動量超過跟腱承受能力時發(fā)生,常見于跑步、跳躍等爆發(fā)性運(yùn)動,疼痛呈牽扯感且活動后加重。建議穿戴足跟墊減輕負(fù)荷,配合超聲波治療,必要時口服塞來昔布膠囊緩解炎癥。
運(yùn)動前熱身不足或動作錯誤可能導(dǎo)致跟腱部分撕裂,出現(xiàn)突發(fā)銳痛伴淤青。需立即采用RICE原則處理,使用支具固定,嚴(yán)重者需注射復(fù)方倍他米松注射液控制炎癥。
高弓足或跟骨外翻等先天畸形會造成跟腱異常受力,表現(xiàn)為反復(fù)慢性疼痛。應(yīng)定制矯形鞋墊矯正生物力學(xué)異常,配合跟腱拉伸訓(xùn)練,頑固性疼痛可考慮跟骨截骨術(shù)。
鞋履摩擦或感染引發(fā)的滑囊炎癥,特征為跟骨后上方紅腫熱痛。需更換寬松鞋具,急性期穿刺抽液后注入醋酸潑尼松龍混懸液,合并感染時加用頭孢克洛分散片。
日常應(yīng)選擇緩沖性好的運(yùn)動鞋,運(yùn)動前后充分拉伸腓腸肌和比目魚肌,控制體重減輕跟腱負(fù)荷。疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)行走困難時,需及時至骨科或運(yùn)動醫(yī)學(xué)科就診,通過超聲或MRI明確損傷程度?;謴?fù)期可進(jìn)行離心性力量訓(xùn)練增強(qiáng)跟腱韌性,但需避免爬坡、跳躍等高風(fēng)險動作。
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