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阿托伐他汀鈣片對腎功能有影響嗎

腎內(nèi)科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞： 鈣片 腎功能

阿托伐他汀鈣片一般對腎功能無明顯影響，但長期大劑量使用可能增加腎功能異常風(fēng)險。阿托伐他汀鈣片主要用于調(diào)節(jié)血脂，其代謝主要通過肝臟完成。

阿托伐他汀鈣片屬于他汀類降脂藥物，主要通過抑制肝臟膽固醇合成發(fā)揮作用。該藥物在體內(nèi)代謝時主要依賴肝臟的細胞色素P450酶系統(tǒng)，僅有少量通過腎臟排泄。常規(guī)劑量下，藥物對腎小球濾過率、血肌酐等腎功能指標(biāo)的影響較小。對于輕中度腎功能不全患者，通常無須調(diào)整劑量，但需定期監(jiān)測肌酸激酶水平以防橫紋肌溶解。

當(dāng)患者存在嚴重腎功能不全時，藥物蓄積風(fēng)險可能增加。此時需根據(jù)腎小球濾過率調(diào)整用藥劑量，避免血藥濃度過高導(dǎo)致不良反應(yīng)。合并使用環(huán)孢素、紅霉素等藥物時，可能進一步影響腎臟代謝功能。極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)蛋白尿或急性腎損傷，多與橫紋肌溶解導(dǎo)致的肌紅蛋白堵塞腎小管有關(guān)。

建議服藥期間每3-6個月檢查腎功能和尿常規(guī)，出現(xiàn)肌痛、乏力或尿量改變時應(yīng)及時就醫(yī)。日常需保持適度飲水，避免劇烈運動誘發(fā)橫紋肌溶解，合并高血壓或糖尿病患者需嚴格控制基礎(chǔ)疾病。

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    老年人經(jīng)常吃鈣片對身體有什么影響嗎
    回答：老年人隨著年紀的增大，身體的各個健康指標(biāo)都在下降。特別是鈣元素的缺乏很容易使老人患上骨質(zhì)疏松癥，因此做好老人的日常生活護理是非常重要的。許多老年人由此開始了吃鈣片補鈣的過程，鈣補得越多越好。許多老人誤認為，鈣補得越多，吸收得也越多，形成的骨骼就越多，其實不是這樣。通常，年齡在60歲以上的老年人，每天需要攝入800毫克的鈣，過量補鈣并不能變成骨骼，反而會引起，危害老人健康。
    哪些骨質(zhì)疏松癥患者需要吃鈣片
    回答：需要吃鈣片的骨質(zhì)疏松癥患者：當(dāng)患者飲食中的鈣達不到生理需要鈣量的時候，需要通過額外服用鈣劑來補充。對骨質(zhì)疏松患者來說鈣劑是非常重要的。因為鈣劑是人體必需的一種微量元素。骨骼在生長代謝、重建的過程中都需要鈣劑的參與。骨骼也是鈣劑最大的一個儲存庫，每天人體的鈣都需要排出，所以每天都需要攝入一個生理量的鈣劑。第一是對量的要求，成年人對鈣的需求量是800到1000毫克，老年人是1000到1200個毫克，如果我們的飲食中攝入鈣量足夠的時候是可以不需要額外鈣劑補充的。我國營養(yǎng)學(xué)會的調(diào)查對中國人三餐正常的飲食大概能攝入400毫克的鈣，但是奶制品、豆制品、包括海鮮、綠葉菜都含有較高的鈣量。
    鈣片為什么要空腹吃才有效
    回答：沒有鈣片要空腹吃才有效的說法，但是空腹吃更利于吸收。 鈣片無論是空腹還是吃飯后再吃都能起效，但因為進食后胃腸中有較多的食物，會在一定程度上影響鈣的吸收，所以可以在飯前吃。但是，如果是腸胃不太好的人群，空腹吃鈣片可能會出現(xiàn)腹痛、腹脹、消化不良等癥狀，導(dǎo)致鈣的吸收受影響，就可以在飯后吃，能緩解胃腸道出現(xiàn)的不適反應(yīng)。 如果身體比較缺鈣，除了吃鈣片進行補充外，還可以多進行戶外運動，適當(dāng)多曬太陽，促進鈣的吸收。
    鈣片什么時候吃比較好
    回答：吃鈣片的最佳時間：不建議空腹的時候吃鈣片，因為這個時候胃腸蠕動會很快，鈣片可能還沒被吸收就被腸道或者胃排出去了。也不介意吃完飯馬上吃或者和飯一起吃，因為這個時候鈣片可能和胃腸道接觸面積比較小，它的吸收利用率會比較差。相對推薦晚上比白天吃會更合適，因為夜間的吸收利用率會更高。如果晚上的藥物比較多，白天能不能吃，推薦是在餐后1到1.5個小時左右吃比較合適或者兩餐之間服用。
    腎功能4項可以檢查出腎衰竭嗎
    回答：腎功能4項的仔細檢查注要有肌酐，尿素氮，尿酸和葡萄糖，前3項都是反映腎功能的。當(dāng)仔細檢查項得指數(shù)偏移了正常值，很可能就會引來心腎腎衰竭。這四項異常表現(xiàn)出出的的綜合檢測癥狀包括有，貧血，高血壓，頭暈，嘴中有異味，食欲不振，等諸多方面，多病人項目不合格表現(xiàn)出為尿酸高。
    老年補鈣吃什么鈣片好？
    回答：老年人的補鈣可以用d203前蓋片或，鈣鎂鋅，除了用藥以外要多吃含鈣豐富的食物如牛奶骨頭湯豆制品蝦皮海帶，也可以多吃芝麻醬，奶酪類食物芥菜，嚴重的缺鈣的話可以考慮注射用藥補鈣，如維丁膠性鈣，注意平常多曬曬太陽，可以促進維生素ad的合成，促進鈣的吸收。
    腎功能不全晚上尿多是病情惡化了嗎
    回答：腎功能不全的患者如果出現(xiàn)夜尿增多，可能意味著存在腎功能不全是否是病情惡化，這個癥狀并不能說明這個問題，正常的情況下健康的腎臟在白天產(chǎn)生的尿量多于夜間，這是由于腎小管腎間質(zhì)濃縮尿液的作用，導(dǎo)致的一種現(xiàn)象。如果出現(xiàn)腎功能不全，腎小管的濃縮尿液的能力下降，就可能會出現(xiàn)夜尿增多甚至?xí)?dǎo)致夜間尿量超過白天。所以，夜尿增多可能意味著患者有腎功能不全，但是這個癥狀與腎功能不全的嚴重程度并不平行。所以從夜尿增多這個癥狀上來說也難以判斷患者的腎功能有無進一步惡化。判斷患者的腎功能情況或者有無惡化這樣的一些信息，還是需要患者抽血查腎功能來判斷。
    腎功能衰竭對骨骼有影響嗎
    回答：腎功能衰竭時對人體的骨骼有影響。腎衰竭的時候，體內(nèi)鈣、磷以及維生素D代謝都出現(xiàn)障礙，并且會繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進，這些都會引起骨骼的改變，叫做腎性骨營養(yǎng)不良或者是腎性骨病，這些都是慢性腎病的常見并發(fā)癥。由于腎臟無法將多余的磷排出體外，從而導(dǎo)致堆積在血中，形成血磷明顯升高，患者可以出現(xiàn)皮膚瘙癢以及骨骼的病變。如果患者血鈣下降，血磷和甲狀旁腺激素升高，就可以初步地判斷有腎性骨病的可能。所以腎衰竭患者要定期檢測磷、鈣、甲狀旁腺激素、維生素D等，或者是做X線檢查以及骨密度測定。
    腎功能衰竭患者會不會出現(xiàn)貧血
    回答：腎功能衰竭的患者是可以出現(xiàn)貧血的。尤其是慢性腎功能衰竭的患者，90%以上都會合并不同程度的貧血。之所以會出現(xiàn)貧血，原因是很多的。最重要的原因是由于腎功能衰竭以后，腎臟的內(nèi)分泌功能下降，不能夠充分的分泌促紅細胞生成素，引起腎臟貧血的發(fā)生。其它的因素包括患者飲食不好，食物中缺乏鐵劑、葉酸，就會造成紅細胞的原料缺乏。在腎功能衰竭的時候，由于毒素過多，可以造成紅細胞的壽命縮短。所以針對腎功能衰竭出現(xiàn)的貧血，一定要糾正貧血，因為長期貧血會導(dǎo)致患者的生活質(zhì)量下降、生存率降低，也會導(dǎo)致心血管疾病的發(fā)生率增高。
    腎功能不全會渾身乏力嗎
    回答：腎功能不全是可能會引起全身乏力的，而且還容易出現(xiàn)呼吸不暢，以及有肺部感染，肺水腫等現(xiàn)象。腎功能不全對身體的影響比較大，長期以往不及時治療還容易危及患者的生命。而且腎功能不全患者在平時也需要注意飲食方面的調(diào)理，必須要低蛋白飲食，平時盡量不要飲酒，不要過于激烈的運動。但腎功能不全也需要堅持治療，治療效果是要根據(jù)患者的具體情況來分析的。
    腎功能不全能吃香椿嗎
    回答：腎功能不全的患者可以吃香椿。據(jù)現(xiàn)代研究，香椿對腎臟沒有損害，所以說腎功能不全的患者可以吃香椿，香椿，含有豐富的維生素C及胡蘿卜素等營養(yǎng)物質(zhì)，這時腎功能不全的患者吃香椿，可以補充腎功能不全患者的體內(nèi)所缺乏的維生素C及胡蘿卜素等營養(yǎng)物質(zhì)。而且香椿具有利尿消腫的作用，腎功能不全的患者吃香椿，這是可以輔助改善水腫的癥狀，有利于疾病的治療。
    腎功能尿酸高怎么回事
    回答：腎功能檢查尿酸高，而其他項目均為正常，醫(yī)學(xué)上稱為高尿酸血癥。高尿酸血癥對人體影響較大，它提示體內(nèi)嘌呤代謝障礙，產(chǎn)生尿酸多或者是尿酸排泄減少，有一部分患者可以有臨床癥狀，也可以無癥狀。還有一部分患者會出現(xiàn)腎功能異?；蛘吣I結(jié)晶，則稱為高尿酸血癥腎損害。
    尿路梗阻多久會影響腎功能
    回答：考慮為泌尿系統(tǒng)傳染結(jié)石的現(xiàn)象出現(xiàn)。因飲水較少造成了腌漬類堆積進因此激發(fā)了上述病癥出現(xiàn)。提議須要多飲水少吃生冷辛辣等刺激性食品，并全身組織鎖陽固精丸，五子衍宗丸及右歸丸，腎寶膠囊等藥品系統(tǒng)醫(yī)治，多飲水及菌類水果少吃腌漬類堆積等醫(yī)治。
    腎功能和無精癥有關(guān)聯(lián)嗎
    回答：腎功能和無精癥沒有直接的疾病關(guān)聯(lián)性。由于前者的功能是發(fā)揮機體水鹽代謝、排泄的作用，而后者無精癥是由于生殖管道梗阻或者缺失、以及生精功能喪失導(dǎo)致的無精。二者沒有必然的疾病因果關(guān)系。采血做腎功化驗檢查，根據(jù)其數(shù)據(jù)變化，判斷腎臟功能。腎功異常會導(dǎo)致水鹽代謝蓄積、出現(xiàn)水腫等，腎功能衰竭導(dǎo)致尿毒癥。無精癥會導(dǎo)致不孕不育，需要通過精液常規(guī)化驗、彩超、生殖道造影、睪丸穿刺等相關(guān)檢查。明確導(dǎo)致無精癥的病因，再針對性的通過藥物或者是手術(shù)方式治療，目的是解除梗阻，恢復(fù)正常精液狀態(tài)。
    腎功能衰竭怎么辦
    回答：腎功能衰竭是由于各種原因?qū)е禄颊叩哪I臟功能出現(xiàn)嚴重下降，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)一系列的臨床癥狀，比如會出現(xiàn)惡心、嘔吐、水腫、尿量減少、血壓升高、神志改變等。出現(xiàn)腎功能衰竭以后應(yīng)該及時就醫(yī)，積極治療，首先需要明確診斷，要區(qū)分是急性腎功能衰竭還是慢性腎功能衰竭，在此基礎(chǔ)之上進行相應(yīng)的病因治療。如果是因為腎毒性藥物、毒素引起的急性腎功能衰竭需要祛除誘因，同時需要透析治療;如果是因為嚴重感染導(dǎo)致的急性腎功能衰竭，需要抗感染治療。如果是由于慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病導(dǎo)致的慢性腎功能衰竭，也是需要積極的治療原發(fā)疾病，比如要嚴格的控制血糖、控制血壓，同時需要在飲食方面優(yōu)質(zhì)低蛋白的飲食，蛋白質(zhì)可以來源于瘦肉、魚和雞蛋。另外還要監(jiān)測血常規(guī)、尿常規(guī)、腎功能的變化，根據(jù)腎功能的變化調(diào)整藥物治療，而對慢性腎功能衰竭引起的還需要治療并發(fā)癥，比如糾正酸中毒、糾正貧血等。
    腎功能能查腎虧嗎
    回答：腎功能的話確實能夠查腎虧情況，主要是觀察一下有沒有產(chǎn)生其它的一些不良反應(yīng)癥狀，可以通過藥物方式進行針對性的治療，尤其是出現(xiàn)腎功能異常情況，可以口服一段時間的金匱補腎丸或者是使用補腎益氣膠囊來達到治療結(jié)果，防止出現(xiàn)更加嚴重一些不良癥狀。
    肩周炎要吃鈣片嗎
    回答：肩周炎一般不需要吃鈣片，因為肩周炎并不是缺鈣所引起，服用鈣片以后并沒有任何的效果。如果是老年人患有肩周炎，合并骨質(zhì)疏松疾病，需要補鈣，主要是防止骨質(zhì)疏松癥加重。肩周炎通常為長期姿勢不良、經(jīng)常進行重體力勞動、肩部長期受寒等因素所引起，會導(dǎo)致肩部出現(xiàn)無菌性炎癥。在早期主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)疼痛、酸脹等癥狀，疼痛可放射至上肢，在嚴重時會導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)活動受限。大多數(shù)的肩周炎通常需要進行保守治療，比如藥物治療、物理療法、封閉療法等。在特別嚴重時，可考慮手術(shù)治療。
    腎功能不全會引起痛風(fēng)嗎
    回答：腎功能不全有可能會引起痛風(fēng)的，而且痛風(fēng)也會加重腎功能不全的病情，所以二者是有很大關(guān)系的。腎功能不全的患者可以導(dǎo)致血尿酸濃度的升高，從而有可能誘發(fā)急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的發(fā)作?？梢员憩F(xiàn)為受累及關(guān)節(jié)的紅腫、熱痛，伴有活動受限。一定要積極的治療原發(fā)疾病。出現(xiàn)腎衰竭時，需要血液透析或腹膜透析治療，還要積極的治療各種伴發(fā)疾病。要控制好血壓、血糖，也要堅持隨診，定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)。痛風(fēng)患者還要注意節(jié)制飲食，避免暴飲暴食，嚴格戒酒。
    什么癥狀是腎功能不全
    回答：腎臟功能不全是肌酐和尿素氮提高，歸屬于慢性的疾病，須要是長時間的藥品醫(yī)治，假如更進一步加劇引發(fā)尿毒癥就須要透析醫(yī)治大概是腎臟移植手術(shù)治療，移植手術(shù)治療后也是需要長時間服食抗排異的藥品的。提議按時隨訪B超及同位素腎圖，如病情有發(fā)展即考慮手術(shù)治療，不然以保守治療為主。
    腎功能不全能喝酒嗎
    回答：腎功能不全是不能喝酒的，而且在平時一定要限制鈉、鉀、鎂等礦物質(zhì)的攝入。患者一定不要吃咸菜，而且盡量不吃海味以及腌制品等，要避免增加腎臟的負擔(dān)。而且腎功能不全，也要定期進行身體的檢查，也要根據(jù)身體情況針對性的治療，盡量避免盲目的停止用藥。飲食方面可以多補充一些清淡的，盡量多吃一些蔬菜水果，要保證充足睡眠。
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