兒童支原體肺炎是什么

兒童支原體肺炎是由肺炎支原體感染引起的呼吸道炎癥,多見于5歲以上兒童,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、持續(xù)性干咳、咽痛等癥狀。
肺炎支原體是一種介于細(xì)菌和病毒之間的微生物,主要通過飛沫傳播。兒童在幼兒園、學(xué)校等密集場所易發(fā)生交叉感染。發(fā)病可能與免疫力低下、季節(jié)變化等因素有關(guān),秋冬季節(jié)發(fā)病率較高。
患兒初期表現(xiàn)為陣發(fā)性刺激性干咳,夜間加重,逐漸發(fā)展為持續(xù)性咳嗽。多數(shù)伴有38-39℃中低熱,部分出現(xiàn)咽痛、頭痛、肌肉酸痛等全身癥狀。嬰幼兒可能出現(xiàn)喘息、氣促等表現(xiàn)。
臨床診斷需結(jié)合血清學(xué)檢查(如肺炎支原體IgM抗體檢測)和影像學(xué)檢查。胸部X線可見斑片狀浸潤影,多發(fā)生于單側(cè)肺下葉。咽拭子PCR檢測可快速明確病原體。
首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如阿奇霉素干混懸劑、克拉霉素顆粒等。咳嗽劇烈可配合使用氨溴索口服溶液鎮(zhèn)咳祛痰。發(fā)熱超過38.5℃可短期使用布洛芬混懸滴劑退熱。重癥需住院進(jìn)行氧療支持。
流行季節(jié)避免帶兒童去人群密集場所,養(yǎng)成勤洗手習(xí)慣?;疾∑陂g保持室內(nèi)空氣流通,少量多次飲水稀釋痰液。飲食宜清淡,可適量食用雪梨、白蘿卜等潤肺食物?;謴?fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動。
家長需密切觀察患兒呼吸頻率和精神狀態(tài),若出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺或持續(xù)高熱不退,應(yīng)立即就醫(yī)。病程一般2-3周,規(guī)范治療預(yù)后良好,但需注意支原體肺炎可能誘發(fā)哮喘等并發(fā)癥,康復(fù)后建議定期隨訪肺功能。
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