扁桃體發(fā)炎吃紅霉素可以嗎
扁桃體發(fā)炎可以遵醫(yī)囑服用紅霉素。紅霉素是大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素，適用于敏感菌引起的感染，包括溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等常見(jiàn)扁桃體炎致病菌。
1、紅霉素作用機(jī)制
紅霉素通過(guò)抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮抗菌作用，對(duì)革蘭陽(yáng)性菌和部分革蘭陰性菌有效。臨床常用劑型包括紅霉素腸溶片、紅霉素軟膠囊、紅霉素顆粒等。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適等不良反應(yīng)，需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
2、細(xì)菌性感染適用
當(dāng)扁桃體炎由細(xì)菌感染引起時(shí)，表現(xiàn)為咽痛劇烈、扁桃體化膿、高熱不退等癥狀，血常規(guī)檢查顯示白細(xì)胞升高。此時(shí)使用紅霉素可針對(duì)性殺滅病原菌，配合布洛芬緩釋膠囊等退熱鎮(zhèn)痛藥物效果更佳。
3、病毒性感染無(wú)效
約70%急性扁桃體炎由病毒引起，表現(xiàn)為咽部充血但無(wú)膿點(diǎn)、低熱、伴隨咳嗽流涕等。病毒性感染使用抗生素不僅無(wú)效，還可能導(dǎo)致菌群失調(diào)。此時(shí)建議使用藍(lán)芩口服液等中成藥緩解癥狀。
4、過(guò)敏及耐藥情況
對(duì)大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素過(guò)敏者禁用紅霉素。長(zhǎng)期濫用抗生素可能導(dǎo)致細(xì)菌耐藥，若用藥2-3天癥狀無(wú)改善，需考慮換用阿莫西林克拉維酸鉀片等β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素，并做細(xì)菌培養(yǎng)藥敏試驗(yàn)。
5、聯(lián)合用藥注意
紅霉素與氨溴索口服溶液等祛痰藥聯(lián)用時(shí)需間隔2小時(shí)，避免降低藥效。服藥期間禁止飲酒，慎與華法林鈉片等抗凝藥同服。兒童用藥需根據(jù)體重調(diào)整劑量，選用紅霉素顆粒更易控制用量。
扁桃體發(fā)炎期間應(yīng)保持口腔清潔，用復(fù)方氯己定含漱液漱口。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物，避免辛辣刺激。保證每日飲水1500毫升以上，臥床休息有助于恢復(fù)。若出現(xiàn)呼吸吞咽困難、頸部淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn)，需警惕扁桃體周?chē)撃[，應(yīng)立即就醫(yī)。反復(fù)發(fā)作的慢性扁桃體炎患者，可考慮在炎癥控制后行扁桃體切除術(shù)。
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