新生兒nrds是什么意思
新生兒NRDS是指新生兒呼吸窘迫綜合征,主要因肺表面活性物質(zhì)缺乏導(dǎo)致,多見于早產(chǎn)兒。
新生兒呼吸窘迫綜合征是由于胎兒肺部發(fā)育不成熟,無(wú)法產(chǎn)生足夠的肺表面活性物質(zhì),導(dǎo)致肺泡塌陷、通氣障礙。典型表現(xiàn)為出生后不久出現(xiàn)進(jìn)行性加重的呼吸困難、呻吟樣呼吸、鼻翼扇動(dòng)及發(fā)紺,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)呼吸衰竭。該病與胎齡密切相關(guān),胎齡越小發(fā)病率越高,妊娠期糖尿病、多胎妊娠等因素可能增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。診斷需結(jié)合臨床表現(xiàn)、血?dú)夥治黾靶夭縓線檢查,X線可見雙肺透亮度降低伴支氣管充氣征。
預(yù)防措施包括產(chǎn)前糖皮質(zhì)激素促胎肺成熟、避免不必要的早產(chǎn),治療以補(bǔ)充外源性肺表面活性物質(zhì)和呼吸支持為主。輕度病例可能僅需無(wú)創(chuàng)通氣,重度需氣管插管機(jī)械通氣。多數(shù)患兒經(jīng)及時(shí)治療預(yù)后良好,但極低出生體重兒可能遺留支氣管肺發(fā)育不良等并發(fā)癥。家長(zhǎng)需注意觀察呼吸頻率、膚色變化,喂養(yǎng)時(shí)采取少量多次方式,避免嗆奶加重缺氧,定期隨訪評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育情況。
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