三尖瓣關閉不全的癥狀主要有活動后氣促、下肢水腫、頸靜脈怒張、肝淤血腫大、疲乏無力等。三尖瓣關閉不全可能是先天性發(fā)育異常、風濕性心臟病、感染性心內膜炎、肺動脈高壓、右心室心肌梗死等原因引起的，建議患者及時就醫(yī)。

1、活動后氣促

三尖瓣關閉不全會導致右心室血液反流至右心房，影響肺部血液循環(huán)，患者在活動時可能出現(xiàn)氣促癥狀。輕度患者可通過減少劇烈運動緩解，中重度患者需遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內酯片等利尿劑減輕心臟負荷，或進行三尖瓣成形術等手術治療。

2、下肢水腫

血液反流造成體循環(huán)淤血時，靜脈壓升高會導致下肢凹陷性水腫，常見于踝部及脛前區(qū)。日常需限制鈉鹽攝入，抬高下肢促進回流。若水腫持續(xù)加重，可能需使用托拉塞米注射液、布美他尼片等強效利尿劑，必要時考慮三尖瓣置換術。

3、頸靜脈怒張

右心房壓力增高會使頸靜脈明顯充盈，可見頸部血管搏動?；颊邞苊獗餁?、用力等增加胸腔壓力的動作。醫(yī)生可能建議使用地高辛片增強心肌收縮力，或硝酸異山梨酯片降低靜脈壓，嚴重者需評估是否行瓣膜修復術。

4、肝淤血腫大

長期靜脈淤血可導致肝臟腫大并伴隨右上腹悶痛?；颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測肝功能，避免飲酒。治療上可聯(lián)合應用氫氯噻嗪片、卡托普利片等藥物，若出現(xiàn)肝硬化則需多學科協(xié)作治療。

5、疲乏無力

心輸出量減少導致組織供氧不足時，患者會感到持續(xù)倦怠。建議保持規(guī)律作息，補充優(yōu)質蛋白如魚肉、雞蛋等。醫(yī)生可能開具輔酶Q10膠囊營養(yǎng)心肌，合并貧血者需補充琥珀酸亞鐵片，同時積極處理原發(fā)瓣膜病變。

三尖瓣關閉不全患者應每日監(jiān)測體重變化，控制每日液體攝入量在1500毫升以內，避免高鹽腌制食品。適當進行散步、太極等低強度運動，但出現(xiàn)心悸、呼吸困難時需立即停止。定期復查心臟超聲評估病情進展，嚴格遵醫(yī)囑調整藥物劑量，不可自行停藥。若計劃妊娠或需進行牙科等有創(chuàng)操作，應提前咨詢心內科醫(yī)生預防感染性心內膜炎。