孕婦下體出少量的血是怎么回事
孕婦下體出少量的血可能由先兆流產(chǎn)、宮頸病變、胎盤(pán)位置異常、泌尿系統(tǒng)感染、外力刺激等原因引起，需通過(guò)臥床休息、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式處理。建議及時(shí)就醫(yī)明確原因。
1、先兆流產(chǎn)
妊娠早期少量出血可能與胚胎著床不穩(wěn)定有關(guān)，常伴隨下腹隱痛或腰骶酸脹。需通過(guò)孕酮檢測(cè)和超聲檢查評(píng)估胚胎發(fā)育情況。若確診為先兆流產(chǎn)，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎，同時(shí)絕對(duì)臥床休息，避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)。
2、宮頸病變
宮頸糜爛或?qū)m頸息肉可能在孕期因激素變化導(dǎo)致接觸性出血，血液多呈鮮紅色且無(wú)腹痛。需通過(guò)婦科檢查及宮頸TCT篩查排除惡性病變。孕期通常采用保守觀察，嚴(yán)重者可考慮宮頸息肉摘除術(shù)，術(shù)后使用保婦康栓預(yù)防感染。
3、胎盤(pán)位置異常
妊娠中晚期出血需警惕前置胎盤(pán)或胎盤(pán)早剝，前者表現(xiàn)為無(wú)痛性反復(fù)出血，后者多伴劇烈腹痛。通過(guò)超聲檢查可明確胎盤(pán)位置，完全性前置胎盤(pán)需提前住院待產(chǎn)，必要時(shí)使用硫酸鎂注射液抑制宮縮。
4、泌尿系統(tǒng)感染
尿路感染或陰道炎可能引起血性分泌物，常伴有尿頻尿痛或外陰瘙癢。需進(jìn)行尿常規(guī)及白帶檢查，孕期可選用頭孢克洛干混懸劑、硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊等B類(lèi)安全藥物，治療期間每日更換棉質(zhì)內(nèi)褲。
5、外力刺激
性生活或婦科檢查后的機(jī)械性損傷可能導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂，出血量少且能自行停止。建議孕早期及晚期避免性生活，進(jìn)行婦科檢查時(shí)告知醫(yī)生妊娠情況，出血后可使用溫水清洗會(huì)陰并觀察出血變化。
孕婦出現(xiàn)陰道出血無(wú)論量多少均需提高警惕，建議立即平臥并記錄出血顏色、量及伴隨癥狀。避免自行使用衛(wèi)生棉條或沖洗陰道，飲食上增加富含維生素K的菠菜、西蘭花等綠葉蔬菜，保持排便通暢。定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎兒情況，如出血加重或出現(xiàn)組織物排出需急診處理。
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