孩子皮膚發(fā)黃看什么科
關(guān)鍵詞：
皮膚
孩子皮膚發(fā)黃建議就診兒科或消化內(nèi)科，可能與黃疸、貧血、肝膽疾病等因素有關(guān)。
1、兒科
兒科是兒童皮膚發(fā)黃的首選就診科室。醫(yī)生會(huì)評(píng)估患兒整體健康狀況，排查新生兒黃疸、溶血性疾病等常見(jiàn)病因。若存在喂養(yǎng)困難、體重增長(zhǎng)緩慢或伴隨發(fā)熱等癥狀，需進(jìn)一步完善血常規(guī)、肝功能等檢查。對(duì)于母乳性黃疸或生理性黃疸，可能建議調(diào)整喂養(yǎng)方式并監(jiān)測(cè)膽紅素水平。
2、消化內(nèi)科
消化內(nèi)科適用于排查肝膽系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的皮膚黃染。醫(yī)生會(huì)結(jié)合腹部超聲、膽汁酸檢測(cè)等手段，診斷膽道閉鎖、肝炎等疾病。若患兒同時(shí)出現(xiàn)陶土色大便或尿液顏色加深，需警惕膽汁淤積性病變。部分遺傳代謝病如吉爾伯特綜合征也可能表現(xiàn)為間歇性黃疸。
3、血液科
血液科可鑒別溶血性貧血等血液系統(tǒng)疾病。當(dāng)皮膚黃染伴隨蒼白、乏力時(shí)，需進(jìn)行網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、G6PD酶活性檢測(cè)。地中海貧血、球形紅細(xì)胞增多癥等疾病可能導(dǎo)致慢性溶血，引發(fā)間接膽紅素升高。家長(zhǎng)需注意觀察患兒是否有醬油色尿或脾臟腫大體征。
4、感染科
感染科負(fù)責(zé)處理病毒性肝炎、EB病毒感染等傳染性疾病。若黃染伴隨食欲減退、惡心嘔吐，需檢測(cè)甲肝、乙肝等血清學(xué)指標(biāo)。巨細(xì)胞病毒感染在嬰幼兒中可能引起肝細(xì)胞損傷，導(dǎo)致結(jié)合膽紅素升高。家長(zhǎng)應(yīng)記錄患兒接觸史并注意隔離防護(hù)。
5、遺傳代謝科
遺傳代謝科針對(duì)罕見(jiàn)遺傳性黃疸疾病。果糖不耐受、半乳糖血癥等代謝障礙可表現(xiàn)為進(jìn)食后黃疸加重。醫(yī)生可能建議基因檢測(cè)和特殊飲食試驗(yàn)。對(duì)于克里格勒-納賈爾綜合征等膽紅素代謝異常疾病，需進(jìn)行光療或肝移植評(píng)估。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子皮膚發(fā)黃時(shí)，應(yīng)先觀察鞏膜、尿液顏色變化，記錄黃疸進(jìn)展情況。避免自行使用退黃藥物，哺乳期母親需暫停進(jìn)食可能誘發(fā)黃疸的食物。就診時(shí)攜帶出生記錄、疫苗接種史等資料，配合醫(yī)生完成膽紅素動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。日常注意保持患兒皮膚清潔，避免陽(yáng)光直射導(dǎo)致膽紅素腦病風(fēng)險(xiǎn)增加。
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