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小兒腦膜炎的早期癥狀怎么治療呢

兒科編輯 醫(yī)學科普人
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關鍵詞: 腦膜炎 癥狀

小兒腦膜炎早期可通過保持安靜休息、物理降溫、補液支持、抗生素治療、糖皮質激素治療等方式干預。小兒腦膜炎通常由病毒感染、細菌感染、真菌感染、結核感染、寄生蟲感染等原因引起。

1、保持安靜休息

患兒需臥床休息,避免強光或噪音刺激。家長需將患兒安置在通風良好的環(huán)境中,減少探視人員。腦膜炎早期可能出現(xiàn)頭痛、畏光等癥狀,保持環(huán)境安靜有助于緩解不適。無須使用藥物時,應避免隨意服用鎮(zhèn)痛藥。

2、物理降溫

體溫超過38.5℃時可采用溫水擦浴或退熱貼。家長需每2小時監(jiān)測體溫,避免使用酒精擦浴。高熱可能誘發(fā)驚厥,可配合使用對乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥物。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)或四肢冰涼,需停止物理降溫并及時就醫(yī)。

3、補液支持

通過口服補液鹽或靜脈輸液維持水電解質平衡?;純嚎赡艹霈F(xiàn)嘔吐、拒食等情況,家長需記錄24小時出入量。輕度脫水可少量多次喂服補液鹽,重度脫水需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液。補液過程中需監(jiān)測尿量和皮膚彈性。

4、抗生素治療

細菌性腦膜炎需使用注射用頭孢曲松鈉、美羅培南注射液等抗生素。家長需嚴格遵醫(yī)囑完成療程,不可自行停藥。治療前需進行腦脊液培養(yǎng),用藥期間監(jiān)測肝腎功能。若出現(xiàn)皮疹或呼吸困難需立即停藥并告知醫(yī)生。

5、糖皮質激素治療

重癥患兒可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液減輕炎癥反應。激素治療需配合抗生素使用,家長需觀察是否出現(xiàn)消化道出血傾向。用藥期間需監(jiān)測血壓和血糖,逐漸減量停藥可避免腎上腺皮質功能抑制。

家長需密切觀察患兒精神狀態(tài)、進食情況和尿量變化?;謴推诳山o予米湯、藕粉等易消化食物,逐步過渡到正常飲食。避免劇烈運動,定期復查血常規(guī)和腦脊液指標。若出現(xiàn)頸部僵硬、持續(xù)嘔吐或意識改變,需立即急診處理。日常注意手衛(wèi)生,按時接種流腦疫苗和肺炎疫苗可降低感染風險。

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