皮膚結(jié)核病有什么癥狀嗎
皮膚結(jié)核病主要表現(xiàn)為紅斑、結(jié)節(jié)、潰瘍等皮損，癥狀發(fā)展可分為早期浸潤期、進展期及慢性遷延期三個階段。
1、紅斑浸潤：
早期常見邊界不清的暗紅色斑塊，多伴有局部皮膚增厚和輕微壓痛。此類皮損多由結(jié)核桿菌直接感染或血行播散導致，常見于尋常狼瘡型皮膚結(jié)核，好發(fā)于面部和頸部。
2、疣狀增生：
進展期可見疣狀或乳頭狀隆起性皮損，表面覆蓋灰白色鱗屑。疣狀皮膚結(jié)核多因外傷后接種感染，典型表現(xiàn)為手背、足部等暴露部位出現(xiàn)角化過度性斑塊，擠壓可見膿性分泌物。
3、潰瘍形成：
皮膚瘰疬型結(jié)核特征為深在性無痛潰瘍，邊緣呈潛行性，基底可見黃色壞死組織。多繼發(fā)于淋巴結(jié)結(jié)核破潰，好發(fā)于頸側(cè)、腋窩等淋巴回流區(qū)域，潰瘍愈合后遺留萎縮性瘢痕。
4、結(jié)節(jié)硬化：
晚期可見質(zhì)地堅硬的皮下結(jié)節(jié)，與周圍組織粘連明顯。硬紅斑型皮膚結(jié)核表現(xiàn)為小腿屈側(cè)對稱分布的紫紅色結(jié)節(jié)，可伴有網(wǎng)狀青斑，冬季易加重。
5、竇道瘺管：
遷延期可能形成慢性排膿性竇道，長期滲液伴周圍色素沉著。瘰疬性皮膚結(jié)核常見多發(fā)性瘺管，分泌物中可檢出結(jié)核桿菌，常合并低熱、盜汗等全身癥狀。
患者需保持皮損清潔干燥，避免搔抓導致繼發(fā)感染。日常飲食應保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚肉、豆制品等，補充維生素A、D促進皮膚修復。適度進行太極拳、散步等低強度運動增強免疫力，但需避免日光直射皮損部位。出現(xiàn)不明原因皮膚結(jié)節(jié)或潰瘍超過2周未愈時，應及時至感染科或皮膚科進行結(jié)核菌素試驗及病理檢查。
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