衣原體肺炎好了還咳嗽
衣原體肺炎痊愈后仍咳嗽可能與氣道高反應(yīng)性、炎癥未完全消退或繼發(fā)感染有關(guān)，通常持續(xù)1-4周可緩解。
衣原體肺炎是由肺炎衣原體感染引起的呼吸道疾病，即使病原體被清除，氣道黏膜修復(fù)過(guò)程中仍可能出現(xiàn)咳嗽。部分患者因感染導(dǎo)致的氣道敏感性增高，接觸冷空氣、煙霧等刺激時(shí)易誘發(fā)干咳，這種反應(yīng)多隨黏膜修復(fù)逐漸減輕。若咳嗽伴隨黃痰、發(fā)熱等癥狀，需考慮合并細(xì)菌感染可能，常見(jiàn)于流感嗜血桿菌或肺炎鏈球菌繼發(fā)感染。長(zhǎng)期吸煙或患有慢性支氣管炎的患者，咳嗽持續(xù)時(shí)間可能延長(zhǎng)。
少數(shù)情況下，咳嗽超過(guò)4周需警惕其他病因。衣原體感染可能誘發(fā)咳嗽變異性哮喘，表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性干咳。既往有過(guò)敏體質(zhì)者更易出現(xiàn)，需通過(guò)肺功能檢查確診。胃食管反流病也可能導(dǎo)致持續(xù)性咳嗽，因胃酸刺激咽喉引發(fā)反射性咳嗽，常伴反酸、燒心感。極少數(shù)患者可能因衣原體感染后引發(fā)間質(zhì)性肺炎，出現(xiàn)進(jìn)行性加重的呼吸困難伴干咳。
建議保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)，避免辛辣食物刺激咽喉。若咳嗽影響睡眠或出現(xiàn)咯血、胸痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)復(fù)查胸部CT。可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甲氧那明膠囊緩解氣道痙攣，或孟魯司特鈉片抑制炎癥反應(yīng)，合并細(xì)菌感染時(shí)需選用阿奇霉素片等藥物。恢復(fù)期適當(dāng)飲用蜂蜜水或梨湯有助于緩解咽部不適，但糖尿病患者慎用。
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