醫(yī)生回答
何潔 副主任醫(yī)師
墜積性肺炎通?？梢灾斡?，治療效果取決于患者基礎疾病、感染病原體類型、治療時機和并發(fā)癥控制情況。主要干預措施包括抗生素治療、體位引流、營養(yǎng)支持和呼吸康復訓練。
1、抗生素治療根據痰培養(yǎng)結果選擇敏感抗生素，常用藥物包括哌拉西林他唑巴坦、莫西沙星、頭孢曲松等。嚴重感染需聯合用藥并延長療程。
2、體位引流每2小時翻身拍背促進分泌物排出，床頭抬高30度。對于臥床患者需使用震動排痰儀輔助治療。
3、營養(yǎng)支持高蛋白高熱量飲食配合腸內營養(yǎng)制劑，必要時靜脈補充白蛋白。營養(yǎng)不良會顯著影響免疫功能恢復。
4、呼吸康復病情穩(wěn)定后開始腹式呼吸訓練，逐步過渡到床邊坐起、站立訓練。肺功能鍛煉有助于預防復發(fā)。
合并多器官功能衰竭的高齡患者預后較差，建議早期進行血氣監(jiān)測和重癥監(jiān)護。日常需保持環(huán)境通風，注意口腔清潔護理。
