成人動脈導管未閉有什么癥狀嗎
成人動脈導管未閉可能出現(xiàn)心悸、氣短、反復呼吸道感染、發(fā)育遲滯、心力衰竭等癥狀。動脈導管未閉是一種先天性心臟病，若未及時治療可能引發(fā)肺動脈高壓等并發(fā)癥。
1、心悸
動脈導管未閉導致左心室容量負荷增加，心臟需代償性加強收縮，可能引發(fā)心悸?；颊叱Ｗ杂X心跳加快或不規(guī)則，活動后癥狀加重。伴隨癥狀可能包括胸悶或頭暈，需通過心電圖、心臟超聲等檢查明確診斷。治療需根據(jù)導管粗細選擇介入封堵術(shù)或外科手術(shù)。
2、氣短
異常分流使肺部血流增多，可能導致活動后呼吸困難。早期表現(xiàn)為爬樓梯或快步走時氣促，嚴重者靜息狀態(tài)下也會出現(xiàn)。部分患者伴有咳嗽或乏力，需避免劇烈運動。確診后可通過封堵器植入術(shù)消除分流，術(shù)后癥狀多顯著改善。
3、反復感染
肺循環(huán)血量增加使呼吸道黏膜充血，局部抵抗力下降，易發(fā)生支氣管炎或肺炎。表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽遷延不愈，每年發(fā)作多次。需加強營養(yǎng)支持并預防感冒，根治需手術(shù)閉合異常通道。術(shù)后感染頻率通常明顯減少。
4、發(fā)育遲滯
兒童期未治療的嚴重病例可能影響生長發(fā)育，表現(xiàn)為體重增長緩慢、體力較同齡人差。與心臟長期超負荷工作導致代謝消耗增加有關(guān)。成年患者可能出現(xiàn)消瘦或耐力下降，及時手術(shù)可改善機體供氧狀態(tài)。
5、心力衰竭
長期左向右分流最終可能導致心臟擴大和泵血功能衰竭，出現(xiàn)下肢水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難。此時多合并肺動脈高壓，需強心利尿治療穩(wěn)定病情后盡快手術(shù)。晚期病例可能需心臟移植。
確診動脈導管未閉后應限制高強度運動，避免感冒誘發(fā)心功能惡化。飲食需控制鈉鹽攝入，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素補充。術(shù)后定期復查心臟超聲評估封堵效果，監(jiān)測有無殘余分流或心律失常。未手術(shù)者需每半年評估肺動脈壓力變化。
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