心臟供血不足是什么意思

心臟供血不足是指心臟肌肉因冠狀動(dòng)脈血流減少或中斷導(dǎo)致缺氧的狀態(tài),醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為心肌缺血,可能引發(fā)心絞痛、心肌梗死等疾病。
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是心臟供血不足最常見(jiàn)的原因,脂質(zhì)沉積導(dǎo)致血管管腔狹窄,血流減少?;颊呖赡艹霈F(xiàn)胸悶、胸痛等癥狀,尤其在活動(dòng)后加重。治療需遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物,必要時(shí)需進(jìn)行冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。
冠狀動(dòng)脈痙攣可導(dǎo)致血管暫時(shí)性收縮,引發(fā)突發(fā)性心肌缺血。寒冷刺激、情緒激動(dòng)可能誘發(fā),表現(xiàn)為靜息時(shí)胸痛。鈣通道阻滯劑如鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊可用于緩解癥狀,同時(shí)需避免誘因。
動(dòng)脈粥樣斑塊破裂后血小板聚集形成血栓,可能完全阻塞血管。急性發(fā)作時(shí)需立即使用阿司匹林腸溶片、替格瑞洛片等抗血小板藥物,嚴(yán)重者需行急診介入治療。
嚴(yán)重貧血或一氧化碳中毒時(shí),血液攜氧量不足可間接導(dǎo)致心肌缺血。需針對(duì)原發(fā)病治療,如貧血患者可補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片,同時(shí)輸注紅細(xì)胞改善氧供。
甲狀腺功能亢進(jìn)、快速性心律失常等疾病會(huì)增加心肌耗氧,超出供血能力。控制原發(fā)病是關(guān)鍵,如甲亢患者需服用甲巰咪唑片,房顫患者可用鹽酸普羅帕酮片調(diào)節(jié)心律。
心臟供血不足患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日適量有氧運(yùn)動(dòng)不超過(guò)30分鐘,避免劇烈活動(dòng)。嚴(yán)格戒煙限酒,定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂。隨身攜帶硝酸甘油片應(yīng)急,出現(xiàn)持續(xù)胸痛超過(guò)15分鐘立即就醫(yī)。冬季注意保暖,避免寒冷刺激誘發(fā)癥狀。
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