四個(gè)月寶寶得了百日咳怎么治療
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寶寶
四個(gè)月寶寶得了百日咳可通過一般治療、藥物治療、免疫治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。百日咳是由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病，主要表現(xiàn)為陣發(fā)性痙攣性咳嗽，常伴有雞鳴樣吸氣性吼聲。
1、一般治療
保持室內(nèi)空氣流通，避免冷空氣、煙霧等刺激。采用少量多次喂養(yǎng)方式，選擇母乳或易消化配方奶?？人园l(fā)作時(shí)將嬰兒豎抱拍背，及時(shí)清理口鼻分泌物。維持適宜環(huán)境濕度，必要時(shí)使用加濕器。
2、藥物治療
早期使用阿奇霉素干混懸劑可抑制細(xì)菌繁殖，紅霉素顆粒適用于對(duì)阿奇霉素不耐受者。痙咳期可配合使用鹽酸氨溴索口服溶液幫助排痰，嚴(yán)重病例需住院靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
3、免疫治療
未完成基礎(chǔ)免疫的患兒在恢復(fù)期需補(bǔ)種無細(xì)胞百白破疫苗。重癥患者可考慮靜脈注射人免疫球蛋白，幫助中和毒素。接觸者預(yù)防性使用阿奇霉素干混懸劑，劑量需根據(jù)體重調(diào)整。
4、中醫(yī)治療
風(fēng)邪犯肺證可用小兒百日咳糖漿宣肺止咳，痰熱壅肺證適用兒童清肺口服液。外治法包括推拿天突、膻中等穴位，或貼敷止咳化痰膏于肺俞穴。中藥使用需由中醫(yī)師辨證施治。
5、手術(shù)治療
僅適用于合并嚴(yán)重并發(fā)癥如腦出血或頑固性肺不張的極危重病例，需行氣管切開術(shù)或胸腔閉式引流術(shù)。術(shù)前需多學(xué)科會(huì)診評(píng)估，術(shù)后加強(qiáng)呼吸道管理，預(yù)防繼發(fā)感染。
患兒需隔離治療至痙咳后3周，家長(zhǎng)接觸患兒后應(yīng)規(guī)范洗手。每日監(jiān)測(cè)呼吸頻率和咳嗽特征，出現(xiàn)呼吸暫停、青紫立即就醫(yī)。恢復(fù)期避免劇烈哭鬧，定期復(fù)查胸片和血常規(guī)。哺乳期母親應(yīng)保證營(yíng)養(yǎng)攝入，必要時(shí)補(bǔ)充維生素AD滴劑。注意觀察有無結(jié)膜出血、臍疝等并發(fā)癥，保持臀部皮膚清潔預(yù)防紅臀。
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