拔牙后為什么早上醒來特別疼
拔牙后早上醒來特別疼可能與夜間唾液分泌減少、體位改變壓迫創(chuàng)口、凝血塊脫落或繼發(fā)感染有關。主要有夜間口腔干燥、體位性充血、凝血塊異常、細菌感染、干槽癥等原因。
1、夜間口腔干燥
睡眠時唾液分泌量顯著減少，導致拔牙窩失去潤滑保護，暴露的神經末梢受刺激引發(fā)疼痛。建議睡前用生理鹽水含漱保持濕潤，避免使用普通漱口水以免刺激創(chuàng)面。若疼痛持續(xù)加重，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊或對乙酰氨基酚片緩解癥狀。
2、體位性充血
平躺時頭部血流增加會使創(chuàng)口局部充血腫脹，牽拉周圍組織產生搏動性疼痛。術后48小時內可用高枕頭墊高頭部15-30度，減輕靜脈回流壓力。出現(xiàn)明顯腫脹時可冰敷患側臉頰，每次10-15分鐘，間隔2小時重復。
3、凝血塊異常
凝血塊過早溶解或移位會使牙槽骨直接暴露，冷熱刺激或空氣接觸引發(fā)劇烈疼痛。避免術后24小時內刷牙漱口、吸吮動作或進食過熱食物。凝血塊完全脫落時需就醫(yī)清創(chuàng)，可能需配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏預防感染。
4、細菌感染
食物殘渣滯留或口腔衛(wèi)生不良會導致創(chuàng)口感染，晨起時膿液積聚引發(fā)脹痛。術后24小時后可用氯己定含漱液輕柔漱口，出現(xiàn)黃白色分泌物時可遵醫(yī)囑服用阿莫西林克拉維酸鉀片或頭孢克肟分散片。
5、干槽癥
牙槽骨炎典型表現(xiàn)為術后3-5天突發(fā)放射性劇痛，晨起時疼痛尤為顯著，常伴腐臭味。需及時進行牙槽窩清創(chuàng)，填入碘仿紗條，配合使用甲硝唑芬布芬膠囊控制炎癥。避免吸煙、使用吸管等產生負壓的行為。
術后應保持流質飲食2-3天，選擇溫涼的牛奶、蒸蛋等食物，避免辛辣刺激或需咀嚼的食材。48小時內避免劇烈運動，用健側咀嚼食物。每日觀察創(chuàng)口愈合情況，若出現(xiàn)持續(xù)跳痛、發(fā)熱或大量出血需立即復診?；謴推陂g可適當補充維生素C泡騰片促進組織修復，但需與抗生素間隔2小時服用。
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