慢阻肺病人的護理

慢阻肺病人可通過氧療護理、呼吸訓(xùn)練、飲食調(diào)整、藥物管理和預(yù)防感染等方式護理。慢阻肺通常由長期吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵接觸、反復(fù)呼吸道感染、遺傳因素等原因引起。
慢阻肺病人常伴有低氧血癥,長期家庭氧療有助于改善缺氧癥狀。氧療時需控制氧流量,避免氧中毒,建議使用制氧機或氧氣瓶,每日吸氧時間不少于15小時。氧療期間需監(jiān)測血氧飽和度,維持在90%以上。避免在吸煙或明火附近使用氧氣設(shè)備,防止火災(zāi)風(fēng)險。
腹式呼吸和縮唇呼吸可幫助慢阻肺病人改善通氣功能。腹式呼吸訓(xùn)練時需放松肩部肌肉,用腹部帶動呼吸,每日重復(fù)進行10-15分鐘。縮唇呼吸可延長呼氣時間,減少肺內(nèi)氣體潴留。呼吸訓(xùn)練需長期堅持,可配合呼吸訓(xùn)練器使用,逐步增加訓(xùn)練強度。
慢阻肺病人應(yīng)保證足夠熱量攝入,選擇高蛋白、高維生素食物,如雞蛋、魚肉、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白,西藍花、胡蘿卜等富含維生素的蔬菜。少食多餐,避免過飽影響膈肌運動。限制高鹽食物攝入,減輕水鈉潴留。適當補充水分,稀釋痰液便于咳出。
慢阻肺病人需遵醫(yī)囑規(guī)律使用支氣管擴張劑和糖皮質(zhì)激素。常用藥物包括沙丁胺醇氣霧劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑、噻托溴銨粉吸入劑等。吸入藥物時需掌握正確使用方法,用藥后漱口防止口腔真菌感染。定期復(fù)診評估療效,不可自行增減藥量或停藥。
慢阻肺病人免疫力較低,需注意預(yù)防呼吸道感染。秋冬季節(jié)接種流感疫苗和肺炎疫苗。避免到人群密集場所,外出佩戴口罩。保持室內(nèi)空氣流通,溫濕度適宜。出現(xiàn)咳嗽咳痰加重、發(fā)熱等癥狀時及時就醫(yī)。戒煙并避免二手煙暴露,減少呼吸道刺激。
慢阻肺病人應(yīng)建立規(guī)律作息,保證充足睡眠,避免過度勞累。根據(jù)體力狀況進行適度運動,如散步、太極拳等,以不引起明顯氣促為度。保持情緒穩(wěn)定,避免焦慮抑郁。定期進行肺功能檢查,監(jiān)測病情變化。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救知識,備好應(yīng)急藥物,發(fā)現(xiàn)急性加重征兆立即送醫(yī)。通過綜合護理措施,可有效控制癥狀,提高生活質(zhì)量。
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