拇外翻可通過調整穿鞋習慣、物理矯正、藥物治療、微創(chuàng)手術、截骨矯形手術等方式治療。拇外翻通常由遺傳因素、穿鞋不當、足部結構異常、關節(jié)炎、外傷等原因引起。

1、調整穿鞋習慣

選擇鞋頭寬松、鞋跟低于3厘米的軟底鞋，避免尖頭鞋或高跟鞋對足趾的擠壓。日常可進行赤足行走鍛煉，增強足底肌肉力量。長期堅持正確的穿鞋方式有助于延緩拇外翻進展。

2、物理矯正

使用硅膠分趾墊、夜間矯正支具或定制矯形鞋墊，通過機械力糾正拇趾偏斜。物理矯正器具需持續(xù)使用3-6個月，適用于輕中度拇外翻。矯正期間可能出現皮膚摩擦不適，需配合潤膚護理。

3、藥物治療

疼痛發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解癥狀。伴有滑囊炎者可局部注射用醋酸曲安奈德混懸液封閉治療。藥物僅能暫時控制癥狀，無法改變骨骼畸形。

4、微創(chuàng)手術

采用經皮截骨術或關節(jié)鏡下清理術，通過3-5毫米切口完成骨贅切除。術后恢復期2-4周，適合拇外翻角小于30度的患者。可能出現切口感染、矯正不足等并發(fā)癥，需嚴格術后隨訪。

5、截骨矯形手術

通過Chevron截骨或Scarf截骨等術式重建足部力線，適用于畸形嚴重伴關節(jié)脫位者。術后需石膏固定6-8周，完全康復需3-6個月?？赡馨l(fā)生骨不愈合、拇趾僵硬等風險，需專業(yè)康復訓練。

建議患者避免長時間站立行走，每日用溫水泡腳促進血液循環(huán)，肥胖者需控制體重以減輕足部負荷。術后康復期應定期復查X線評估愈合情況，循序漸進進行足趾關節(jié)活動度訓練。若出現紅腫熱痛加劇或傷口滲液，需及時就醫(yī)處理。