小孩肺炎不發(fā)燒只咳嗽需要輸液?jiǎn)?/h1>
呼吸內(nèi)科編輯
醫(yī)普觀察員
小孩肺炎不發(fā)燒只咳嗽需要輸液?jiǎn)?/h1>
小孩肺炎不發(fā)燒只咳嗽時(shí)通常無須輸液治療，多數(shù)情況下可通過口服藥物和家庭護(hù)理緩解。若存在嚴(yán)重脫水、進(jìn)食困難或病情持續(xù)加重等特殊情況，可能需要考慮靜脈補(bǔ)液或抗生素治療。
肺炎患兒若無發(fā)熱僅表現(xiàn)為咳嗽，通常提示病情較輕或處于恢復(fù)期。此時(shí)病原體對(duì)肺部的侵襲程度有限，呼吸道分泌物相對(duì)較少，口服抗生素如阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等配合止咳化痰藥物如氨溴索口服溶液已能有效控制感染。同時(shí)保持室內(nèi)濕度在50%-60%、少量多次喂溫水有助于稀釋痰液，患兒咳嗽癥狀多在3-5天內(nèi)逐步改善。
當(dāng)患兒出現(xiàn)拒絕進(jìn)食導(dǎo)致脫水、呼吸頻率持續(xù)超過40次/分鐘、血氧飽和度低于95%或精神萎靡時(shí)，提示可能存在細(xì)菌耐藥或并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。此時(shí)需通過血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查評(píng)估感染程度，醫(yī)生可能根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案，如改用注射用頭孢曲松鈉進(jìn)行靜脈給藥，并配合霧化吸入布地奈德混懸液緩解氣道炎癥。
肺炎恢復(fù)期應(yīng)保持清淡飲食，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如蒸蛋羹、魚肉泥等。避免接觸冷空氣及二手煙，咳嗽劇烈時(shí)可豎抱拍背幫助排痰。若咳嗽持續(xù)超過1周無緩解或出現(xiàn)喘息、呼吸費(fèi)力等癥狀，應(yīng)及時(shí)復(fù)查胸片評(píng)估肺部情況。
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