黃體功能不足可通過孕酮檢測(cè)、超聲檢查、基礎(chǔ)體溫測(cè)定、子宮內(nèi)膜活檢、激素六項(xiàng)檢查等方式診斷。黃體功能不足可能與內(nèi)分泌紊亂、卵巢功能減退、高泌乳素血癥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短、經(jīng)前點(diǎn)滴出血、不孕或早期流產(chǎn)等癥狀。

1、孕酮檢測(cè)

孕酮檢測(cè)是診斷黃體功能不足的主要方法，通過測(cè)量血液中孕酮水平評(píng)估黃體功能。在月經(jīng)周期第21天左右抽血，孕酮水平低于10納克每毫升可能提示黃體功能不足。該檢查需結(jié)合月經(jīng)周期timing進(jìn)行，單次檢測(cè)可能存在誤差，建議重復(fù)進(jìn)行以提高準(zhǔn)確性。孕酮檢測(cè)還可用于監(jiān)測(cè)黃體支持治療效果。

2、超聲檢查

經(jīng)陰道超聲可動(dòng)態(tài)觀察卵泡發(fā)育、排卵情況及黃體形成狀態(tài)。黃體功能不足者可能表現(xiàn)為黃體體積偏小、回聲不均勻或存在黃體囊腫。超聲還能排除其他卵巢病變?nèi)缍嗄衣殉簿C合征，這些疾病可能間接導(dǎo)致黃體功能異常。連續(xù)超聲監(jiān)測(cè)更有利于評(píng)估整個(gè)黃體期的形態(tài)學(xué)變化。

3、基礎(chǔ)體溫測(cè)定

通過每日晨起測(cè)量基礎(chǔ)體溫并繪制曲線，黃體功能正常者排卵后體溫上升0.3-0.5攝氏度并維持12-14天。黃體功能不足表現(xiàn)為高溫相持續(xù)時(shí)間短于11天、體溫上升幅度不足或波動(dòng)大。該方法經(jīng)濟(jì)簡(jiǎn)便但易受睡眠、疾病等因素干擾，需連續(xù)測(cè)量3個(gè)月經(jīng)周期以提高可靠性。

4、子宮內(nèi)膜活檢

在月經(jīng)來潮前1-2天取子宮內(nèi)膜組織進(jìn)行病理檢查，通過觀察腺體與間質(zhì)發(fā)育的同步性判斷黃體功能。黃體功能不足時(shí)子宮內(nèi)膜發(fā)育常落后于月經(jīng)周期天數(shù)，表現(xiàn)為腺體分泌不足或間質(zhì)蛻膜化不完全。該檢查為有創(chuàng)操作，通常在其他無創(chuàng)檢查無法確診時(shí)采用。

5、激素六項(xiàng)檢查

通過檢測(cè)卵泡刺激素、黃體生成素、雌二醇、孕酮、睪酮和泌乳素水平，全面評(píng)估下丘腦-垂體-卵巢軸功能。黃體功能不足可能伴隨促黃體生成素脈沖分泌異?；蛎谌樗厮缴?。該檢查需在月經(jīng)周期第2-5天進(jìn)行，有助于鑒別其他內(nèi)分泌疾病導(dǎo)致的黃體功能異常。

確診黃體功能不足需結(jié)合臨床表現(xiàn)和多項(xiàng)檢查結(jié)果綜合判斷。建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適當(dāng)檢查項(xiàng)目，避免單一檢查的局限性。日常生活中應(yīng)注意規(guī)律作息，避免過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)，保持情緒穩(wěn)定有助于改善內(nèi)分泌環(huán)境。對(duì)于計(jì)劃妊娠者，及早診斷和干預(yù)可提高妊娠成功率。