寶寶腸壁增厚5毫米是否嚴重需結(jié)合具體病因判斷，多數(shù)情況下由感染或食物過敏引起，少數(shù)可能與先天性腸道畸形等疾病相關(guān)。

腸壁增厚5毫米在嬰幼兒中較常見于急性胃腸炎或食物蛋白誘導的腸病。這類情況通常伴隨腹瀉、嘔吐或血便，但通過抗感染治療或飲食調(diào)整后腸壁厚度可逐漸恢復(fù)。輕度增厚可能僅需口服補液鹽溶液配合蒙脫石散等腸道黏膜保護劑，同時避免過敏原攝入。部分患兒可能出現(xiàn)短暫腸系膜淋巴結(jié)腫大，超聲復(fù)查時需關(guān)注淋巴結(jié)變化趨勢。

當腸壁增厚持續(xù)存在或進行性加重時，需警惕先天性巨結(jié)腸、克羅恩病等器質(zhì)性疾病。這類情況往往伴隨生長發(fā)育遲緩、頑固性便秘或反復(fù)腸梗阻，需通過鋇劑灌腸或腸鏡活檢確診。極少數(shù)病例可能涉及腸道腫瘤，增強CT檢查可顯示腸壁分層強化特征。對于存在肛門狹窄或胎糞排出延遲病史的新生兒，要優(yōu)先排除先天性消化道畸形。

建議家長記錄患兒排便性狀與喂養(yǎng)反應(yīng)，避免擅自使用止瀉藥物。母乳喂養(yǎng)期間母親應(yīng)限制牛奶、雞蛋等常見致敏食物，配方奶喂養(yǎng)可嘗試深度水解蛋白奶粉。若出現(xiàn)持續(xù)哭鬧、腹脹拒食或發(fā)熱癥狀，須及時進行小兒外科或消化專科評估。超聲復(fù)查間隔以2-4周為宜，動態(tài)觀察腸壁厚度變化更比單次測量值更具臨床意義。