牙突然掉了一小塊可能與牙齒外傷、齲齒、牙釉質發(fā)育不全等因素有關，通常表現(xiàn)為牙齒缺損、冷熱敏感等癥狀。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性處理。

1、牙齒外傷

牙齒受到外力撞擊或咬硬物可能導致局部崩裂。輕微缺損若無疼痛可觀察，但需避免患側咀嚼。缺損較大或伴隨牙髓暴露時，需進行樹脂填充或全冠修復。外傷后可能出現(xiàn)牙齒松動，需拍攝牙片排除牙根折斷。

2、齲齒破壞

齲壞導致牙體組織軟化脫落，常見于鄰面或咬合面。中齲可能引發(fā)食物嵌塞，深齲可能伴隨自發(fā)痛。需清除腐質后采用玻璃離子水門汀或復合樹脂充填。若齲壞近髓需先進行蓋髓治療，嚴重者需根管治療后嵌體修復。

3、牙釉質發(fā)育不全

釉質結構異常使牙齒易崩裂，常見于氟斑牙或遺傳性釉質發(fā)育不良。缺損邊緣通常較平整，可能多顆牙同時受累。輕度缺損可進行滲透樹脂治療，嚴重者需全瓷貼面修復。日常需使用含氟牙膏增強釉質抗酸能力。

4、夜磨牙癥

長期磨牙導致牙齒過度磨損，常見于睡眠中無意識緊咬牙。早期表現(xiàn)為牙尖局部缺損，后期可能引發(fā)牙髓炎。需定制咬合墊保護牙齒，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。嚴重磨損需進行咬合重建。

5、酸蝕癥

長期接觸酸性物質導致釉質脫礦，常見于反酸患者或長期飲用碳酸飲料。缺損多發(fā)生在唇側面，呈碟形凹陷。需治療原發(fā)胃病，缺損處用流體樹脂修復。日常避免酸性飲食，漱口后至少30分鐘再刷牙。

日常應避免用患牙咬硬物，使用軟毛牙刷和抗敏感牙膏。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)潛在問題，對于已經(jīng)出現(xiàn)的缺損，無論是否疼痛都建議盡早就診。修復后需注意口腔衛(wèi)生，減少色素沉積和繼發(fā)齲風險。飲食上增加乳制品攝入有助于增強牙體硬度。