反復(fù)腹瀉看什么科
關(guān)鍵詞：
腹瀉
反復(fù)腹瀉建議就診消化內(nèi)科或感染科，可能與胃腸功能紊亂、腸道感染、炎癥性腸病、腸易激綜合征、食物不耐受等因素有關(guān)。
1、消化內(nèi)科
消化內(nèi)科是處理反復(fù)腹瀉的首選科室。腹瀉可能與慢性胃炎、腸易激綜合征、炎癥性腸病等疾病相關(guān)。慢性胃炎患者常伴有上腹隱痛、餐后飽脹感，炎癥性腸病可能出現(xiàn)血便、體重下降。醫(yī)生可能建議進(jìn)行糞便常規(guī)、腸鏡等檢查，并開(kāi)具蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、美沙拉嗪腸溶片等藥物。家長(zhǎng)需注意記錄患兒排便頻率和性狀，避免自行使用止瀉藥物。
2、感染科
持續(xù)腹瀉伴隨發(fā)熱、膿血便時(shí)需考慮感染性腸炎，如細(xì)菌性痢疾、阿米巴痢疾或寄生蟲(chóng)感染。感染科醫(yī)生會(huì)通過(guò)糞便培養(yǎng)、病原學(xué)檢測(cè)明確病因，可能使用諾氟沙星膠囊、甲硝唑片、阿苯達(dá)唑片等抗感染藥物。家長(zhǎng)應(yīng)做好患兒排泄物消毒隔離，補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽防止脫水。
3、兒科
兒童反復(fù)腹瀉需優(yōu)先考慮兒科就診，可能與輪狀病毒感染、乳糖不耐受或食物過(guò)敏相關(guān)?；純阂壮霈F(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂，表現(xiàn)為尿量減少、精神萎靡。醫(yī)生可能推薦使用消旋卡多曲顆粒、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒，并指導(dǎo)調(diào)整奶粉配方。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)患兒體溫和脫水體征，少量多次喂食補(bǔ)液鹽溶液。
4、內(nèi)分泌科
糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)等內(nèi)分泌疾病也可導(dǎo)致腹瀉，多伴有多飲多食、心悸消瘦等癥狀。醫(yī)生會(huì)檢測(cè)血糖、甲狀腺功能，可能使用鹽酸二甲雙胍片、甲巰咪唑片等藥物控制原發(fā)病?；颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)，避免高糖高脂飲食刺激腸道。
5、過(guò)敏反應(yīng)科
食物過(guò)敏或乳糜瀉引起的腹瀉常伴有皮疹、嘔吐，需通過(guò)過(guò)敏原檢測(cè)或小腸活檢確診。醫(yī)生可能建議使用氯雷他定糖漿、蒙脫石散，并嚴(yán)格避免麩質(zhì)飲食。家長(zhǎng)應(yīng)詳細(xì)記錄飲食日志，觀察患兒對(duì)特定食物的反應(yīng)。
反復(fù)腹瀉患者應(yīng)保持清淡飲食，暫時(shí)避免乳制品、高纖維及辛辣食物，注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。記錄每日排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀，就診時(shí)攜帶既往檢查報(bào)告。避免長(zhǎng)期自行服用止瀉藥物，特別是兒童出現(xiàn)精神差、尿量減少、高熱等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。慢性腹瀉患者可定期復(fù)查腸鏡，監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)狀況。
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