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補(bǔ)牙材料變白了是什么原因

口腔科編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞: 補(bǔ)牙 補(bǔ)牙材料

補(bǔ)牙材料變白可能與材料氧化、繼發(fā)齲齒或邊緣微滲漏有關(guān)。常見(jiàn)原因包括樹(shù)脂材料老化、牙齒二次齲壞、粘接劑溶解、材料與牙體不密合、氟斑牙染色等。建議及時(shí)復(fù)查,由醫(yī)生評(píng)估是否需要更換修復(fù)體。

1、樹(shù)脂材料老化

復(fù)合樹(shù)脂補(bǔ)牙材料長(zhǎng)期受口腔環(huán)境侵蝕后,表面可能發(fā)生氧化反應(yīng)導(dǎo)致顏色變白。樹(shù)脂中的填料顆粒磨損會(huì)使材料失去光澤,尤其在頻繁咀嚼硬物或刷牙力度過(guò)大時(shí)更易加速老化。此類情況若未影響功能可暫觀察,但出現(xiàn)明顯缺損或敏感時(shí)需重新充填。

2、繼發(fā)齲齒形成

補(bǔ)牙邊緣出現(xiàn)新的齲壞會(huì)導(dǎo)致材料與牙體間產(chǎn)生縫隙,細(xì)菌代謝產(chǎn)物在界面沉積形成白堊色斑塊?;颊呖赡馨殡S冷熱敏感或食物嵌塞,需通過(guò)探診和X線檢查確診。治療需去除原充填物及腐質(zhì)后重新修補(bǔ),嚴(yán)重者可能需嵌體修復(fù)。

3、粘接劑溶解

部分粘接劑在酸性口腔環(huán)境中逐漸降解,導(dǎo)致補(bǔ)牙材料與牙本質(zhì)分離并滲入唾液,形成半透明白色邊緣。常見(jiàn)于使用早期一代粘接系統(tǒng)的病例,可通過(guò)更換新型樹(shù)脂粘接劑改善封閉性。日常應(yīng)減少碳酸飲料攝入以延緩溶解。

4、修復(fù)體不密合

補(bǔ)牙時(shí)未完全去除齲壞組織或隔濕不足,會(huì)造成材料與牙體之間存在微間隙。滲入的液體蒸發(fā)后留下白色礦物質(zhì)沉積,常見(jiàn)于鄰面洞形。此類情況需重新預(yù)備窩洞并使用橡皮障隔離,必要時(shí)改用玻璃離子水門汀等更具粘接性的材料。

5、氟斑牙染色干擾

原有氟斑牙患者在補(bǔ)牙后,樹(shù)脂材料可能因半透明特性透出底層牙體白堊色斑塊。需通過(guò)比色板選擇遮色樹(shù)脂或預(yù)先進(jìn)行微研磨處理。對(duì)于重度氟斑牙建議考慮貼面修復(fù),既能遮蓋色斑又可恢復(fù)牙齒形態(tài)。

日常應(yīng)注意避免用補(bǔ)牙側(cè)咀嚼過(guò)硬食物,使用含氟牙膏配合軟毛牙刷清潔,每半年進(jìn)行口腔檢查。若發(fā)現(xiàn)補(bǔ)牙材料明顯變色、脫落或伴隨疼痛,須立即就診。對(duì)于美觀要求較高者,可咨詢醫(yī)生關(guān)于瓷嵌體或全冠修復(fù)的可行性方案。

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