蕁麻疹是什么原因發(fā)生的呢

蕁麻疹可能由遺傳因素、食物或藥物過(guò)敏、感染、物理刺激、自身免疫性疾病等原因引起。蕁麻疹通常表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色風(fēng)團(tuán)、瘙癢等癥狀,可通過(guò)抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、中醫(yī)調(diào)理、避免誘因等方式治療。
部分蕁麻疹患者存在家族遺傳傾向,可能與特定基因變異導(dǎo)致肥大細(xì)胞穩(wěn)定性下降有關(guān)。這類(lèi)患者通常自幼反復(fù)發(fā)作,可能伴隨血管性水腫。治療需長(zhǎng)期管理,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑等第二代抗組胺藥,嚴(yán)重時(shí)聯(lián)合奧馬珠單抗注射液進(jìn)行生物靶向治療。
食用海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物,或接觸青霉素、阿司匹林等藥物可能引發(fā)IgE介導(dǎo)的過(guò)敏反應(yīng)?;颊叱M话l(fā)風(fēng)團(tuán)伴劇烈瘙癢,可能出現(xiàn)喉頭水腫等危急癥狀。急性期需立即停用致敏物質(zhì),遵醫(yī)囑使用地塞米松磷酸鈉注射液緊急處理,慢性患者可嘗試孟魯司特鈉片調(diào)節(jié)免疫。
細(xì)菌或病毒感染如鏈球菌性咽炎、幽門(mén)螺桿菌感染可能通過(guò)免疫交叉反應(yīng)誘發(fā)蕁麻疹。這類(lèi)患者往往伴隨發(fā)熱、咽痛等感染癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)病,如阿莫西林克拉維酸鉀片控制細(xì)菌感染,更昔洛韋膠囊抗病毒治療,同時(shí)配合爐甘石洗劑緩解皮膚癥狀。
寒冷、壓力、日光等物理因素可直接激活皮膚肥大細(xì)胞釋放組胺。表現(xiàn)為特定刺激后出現(xiàn)的局限性風(fēng)團(tuán),如寒冷性蕁麻疹遇冷發(fā)作。建議穿戴防護(hù)裝備避免刺激,發(fā)作時(shí)使用依巴斯汀片聯(lián)合復(fù)方甘草酸苷膠囊調(diào)節(jié)免疫,嚴(yán)重者需攜帶腎上腺素筆應(yīng)急。
甲狀腺疾病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫病患者常合并慢性蕁麻疹,與自身抗體攻擊肥大細(xì)胞相關(guān)。這類(lèi)患者風(fēng)團(tuán)持續(xù)超過(guò)6周,可能伴關(guān)節(jié)痛、乏力等全身癥狀。需治療原發(fā)病,如甲巰咪唑片控制甲亢,配合雷公藤多苷片調(diào)節(jié)免疫,頑固病例可嘗試環(huán)孢素軟膠囊。
蕁麻疹患者日常應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免搔抓皮膚。記錄飲食日記排查過(guò)敏原,室內(nèi)保持適宜溫濕度。急性發(fā)作期可用冷毛巾濕敷止癢,慢性患者建議定期復(fù)查甲狀腺功能等指標(biāo)。運(yùn)動(dòng)選擇游泳等低刺激項(xiàng)目,洗澡水溫不超過(guò)38℃。如出現(xiàn)呼吸困難、腹痛等全身癥狀需立即急診處理。
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