新生兒剛出生抽血驗(yàn)什么

新生兒剛出生抽血主要篩查遺傳代謝病、先天性甲狀腺功能減低癥、苯丙酮尿癥、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥等疾病。這些檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在健康問題,及時(shí)干預(yù)治療。
新生兒出生后通過足跟血檢測(cè)遺傳代謝病,這類疾病多與酶缺陷有關(guān),可能導(dǎo)致生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、智力障礙等。常見篩查項(xiàng)目包括氨基酸代謝異常、脂肪酸氧化障礙、有機(jī)酸代謝異常等。若結(jié)果異常需進(jìn)一步做基因檢測(cè)確診,確診后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行飲食或藥物治療。
該病由甲狀腺激素分泌不足引起,篩查通過檢測(cè)促甲狀腺激素水平實(shí)現(xiàn)。患兒可能出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、黃疸消退延遲、便秘等癥狀。確診后需終身服用左甲狀腺素鈉片替代治療,定期復(fù)查甲狀腺功能,避免影響智力發(fā)育和體格生長(zhǎng)。
苯丙酮尿癥是因苯丙氨酸羥化酶缺乏導(dǎo)致的氨基酸代謝病,新生兒篩查通過檢測(cè)血苯丙氨酸濃度。未治療可導(dǎo)致智力低下、癲癇發(fā)作,確診后需立即采用低苯丙氨酸配方奶粉喂養(yǎng),嚴(yán)格控制天然蛋白質(zhì)攝入,定期監(jiān)測(cè)血苯丙氨酸水平。
這是一種紅細(xì)胞酶缺乏疾病,篩查可檢測(cè)紅細(xì)胞G6PD酶活性?;純航佑|蠶豆、樟腦丸等氧化性物質(zhì)可能誘發(fā)溶血,表現(xiàn)為黃疸、貧血。日常需避免接觸誘發(fā)因素,急性溶血時(shí)需及時(shí)就醫(yī)輸血,必要時(shí)使用糖皮質(zhì)激素治療。
該病由腎上腺皮質(zhì)激素合成酶缺陷引起,篩查主要檢測(cè)17-羥孕酮水平。典型癥狀包括嘔吐、脫水、電解質(zhì)紊亂,女嬰可能出現(xiàn)外生殖器男性化。確診后需終身服用氫化可的松或氟氫可的松替代治療,應(yīng)激情況下需調(diào)整劑量。
新生兒篩查采血后需按壓穿刺點(diǎn)3-5分鐘防止出血,24小時(shí)內(nèi)避免穿刺部位碰水。家長(zhǎng)應(yīng)妥善保管篩查結(jié)果通知單,按時(shí)領(lǐng)取報(bào)告,若接到復(fù)查通知須立即配合完成。日常注意觀察新生兒喂養(yǎng)、睡眠、大小便情況,發(fā)現(xiàn)異常膚色、抽搐、嗜睡等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。哺乳期母親應(yīng)保持均衡飲食,避免吸煙飲酒,按計(jì)劃帶新生兒進(jìn)行健康體檢。
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