眼角膜云翳是什么意思
眼角膜云翳是指角膜表面出現(xiàn)的灰白色混濁斑塊，屬于角膜瘢痕的一種表現(xiàn)形式，通常由炎癥、外傷或感染等因素引起。
1、炎癥反應(yīng)
角膜炎反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致角膜基質(zhì)層損傷，愈合過程中膠原纖維排列紊亂形成云翳。常見于細(xì)菌性角膜炎或病毒性角膜炎后遺癥，患者可能伴隨畏光、流淚等癥狀。治療需使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等抗感染藥物控制炎癥，嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素類滴眼液。
2、外傷修復(fù)
角膜受到物理或化學(xué)性損傷后，上皮層與基質(zhì)層在修復(fù)過程中可能形成云翳樣混濁。例如酸堿燒傷、異物劃傷等情況，患者常有明顯疼痛史。急性期需用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子滴眼液促進(jìn)修復(fù)，后期混濁影響視力時(shí)可考慮激光治療。
3、感染后遺癥
單純皰疹病毒性角膜炎痊愈后常遺留云翳，因病毒破壞角膜神經(jīng)及基質(zhì)結(jié)構(gòu)所致。特征為樹枝狀潰瘍愈合后的羽毛狀混濁，可能反復(fù)發(fā)作。需長期使用阿昔洛韋滴眼液預(yù)防復(fù)發(fā)，混濁嚴(yán)重者需行角膜移植術(shù)。
4、先天性因素
少數(shù)新生兒因?qū)m內(nèi)感染或發(fā)育異常出生即存在角膜云翳，如先天性梅毒導(dǎo)致的間質(zhì)性角膜炎。表現(xiàn)為雙側(cè)角膜毛玻璃樣混濁，可能合并聽力障礙等全身癥狀。需針對(duì)原發(fā)病治療，視力障礙嚴(yán)重時(shí)需早期進(jìn)行光學(xué)虹膜切除術(shù)。
5、退行性病變
老年人角膜邊緣常出現(xiàn)老年環(huán)樣云翳，與脂質(zhì)沉積有關(guān)。表現(xiàn)為角膜周邊灰白色弧形混濁，通常不影響中央視力。無須特殊治療，但需與病理性角膜混濁鑒別，定期進(jìn)行角膜內(nèi)皮細(xì)胞檢查。
角膜云翳患者應(yīng)避免揉眼及強(qiáng)光刺激，外出佩戴防紫外線眼鏡。飲食注意補(bǔ)充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白，如胡蘿卜、深海魚等。若云翳位于瞳孔區(qū)導(dǎo)致視力下降超過0.3，或伴隨眼紅眼痛等癥狀，需及時(shí)到眼科進(jìn)行角膜地形圖檢查和視力評(píng)估，根據(jù)混濁深度選擇板層或全層角膜移植手術(shù)。
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