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谷丙轉氨酶高是怎么回事

肝膽疾病編輯 醫(yī)顆葡萄
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關鍵詞: 轉氨酶

谷丙轉氨酶升高可能由病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷、酒精性肝病、自身免疫性肝炎等原因引起,可通過保肝治療、病因干預、定期復查等方式改善。谷丙轉氨酶是反映肝細胞損傷的敏感指標,持續(xù)升高需及時就醫(yī)明確病因。

1、病毒性肝炎

乙型肝炎或丙型肝炎病毒感染可能導致肝細胞炎癥壞死,表現(xiàn)為谷丙轉氨酶顯著升高,常伴隨乏力、食欲減退等癥狀。需進行肝炎病毒標志物檢測,遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物,配合復方甘草酸苷片等保肝治療。

2、脂肪肝

肥胖或代謝異常引起的非酒精性脂肪肝可導致輕度谷丙轉氨酶升高,多與胰島素抵抗相關。建議通過控制體重、低脂飲食、有氧運動改善,必要時使用水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等藥物輔助治療。

3、藥物性肝損傷

抗結核藥、解熱鎮(zhèn)痛藥或中草藥可能引起肝細胞損傷,表現(xiàn)為用藥后谷丙轉氨酶升高。需立即停用可疑藥物,遵醫(yī)囑使用異甘草酸鎂注射液、谷胱甘肽片等解毒保肝藥物,嚴重時需血漿置換。

4、酒精性肝病

長期過量飲酒會導致肝細胞脂肪變性和炎癥,谷丙轉氨酶中度升高且谷草轉氨酶比值常大于2。治療需嚴格戒酒,補充B族維生素,使用多烯磷脂酰膽堿膠囊修復肝細胞膜。

5、自身免疫性肝炎

免疫系統(tǒng)異常攻擊肝細胞可導致谷丙轉氨酶持續(xù)升高,多見于中青年女性,常伴抗核抗體陽性。需通過潑尼松片聯(lián)合硫唑嘌呤片進行免疫抑制治療,定期監(jiān)測肝功能變化。

日常需保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。飲食選擇高蛋白低脂肪食物如魚蝦、豆制品,限制動物內(nèi)臟和油炸食品攝入。戒除煙酒等肝損傷因素,慎用保健品和不明成分藥物。建議每3-6個月復查肝功能,合并乙肝病毒感染時需同時監(jiān)測病毒載量。出現(xiàn)皮膚黃染、腹脹等癥狀應立即就診。

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