眼壓高通常表現(xiàn)為視力模糊、眼脹頭痛、虹視等癥狀，長期未控制可能導(dǎo)致青光眼、視神經(jīng)萎縮等不可逆損害。眼壓升高可能與房水循環(huán)障礙、外傷、炎癥、遺傳等因素有關(guān)，需通過眼壓測量、視野檢查等明確診斷。

1、視力模糊

眼壓升高時房水排出受阻，角膜水腫變形會導(dǎo)致視物不清，尤其在暗處或疲勞時加重。早期可能表現(xiàn)為間歇性視物模糊，隨著病情進展可發(fā)展為持續(xù)性視力下降?；颊呖赡苷`以為是近視或老花而延誤就診。

2、眼脹頭痛

眼球內(nèi)壓力增高會刺激三叉神經(jīng)末梢，引發(fā)眼眶周圍脹痛或偏頭痛，疼痛常從眉弓向枕部放射。部分患者伴隨惡心嘔吐，易被誤診為偏頭痛或胃腸疾病。疼痛程度與眼壓值呈正相關(guān)，急性發(fā)作時需緊急降眼壓處理。

3、虹視現(xiàn)象

角膜水腫導(dǎo)致光線散射，看燈光時出現(xiàn)彩虹樣光環(huán)，是眼壓急劇升高的典型表現(xiàn)。這種現(xiàn)象在夜間或暗環(huán)境下更明顯，可能伴隨眼球充血、流淚等刺激癥狀。虹視消失后若未及時治療，可能反復(fù)發(fā)作并造成視功能損傷。

4、視野缺損

長期高眼壓會壓迫視神經(jīng)纖維，最早表現(xiàn)為鼻側(cè)視野縮小，逐漸發(fā)展為管狀視野?；颊呖赡茏驳絺?cè)面物體或漏看臺階。視野檢查可見特征性弓形暗點，晚期可致雙眼顳側(cè)偏盲，最終導(dǎo)致失明。

5、眼球硬化

觸診時眼球硬度如石頭，正常眼壓值10-21毫米汞柱，超過25毫米汞柱即存在風(fēng)險。急性閉角型青光眼發(fā)作時眼壓可達50毫米汞柱以上，需立即使用布林佐胺滴眼液、甘露醇注射液等藥物降壓，必要時行虹膜激光切開術(shù)。

建議40歲以上人群每年測量眼壓，高血壓糖尿病患者需加強監(jiān)測。避免長時間低頭、暗環(huán)境用眼，控制咖啡因攝入。出現(xiàn)癥狀時禁用散瞳藥物，可冷敷緩解不適。確診青光眼后需終身隨訪，規(guī)范使用拉坦前列素滴眼液、噻嗎洛爾滴眼液等藥物控制眼壓，配合有氧運動改善眼部微循環(huán)。