胸鎖乳突肌是什么病

胸鎖乳突肌不是疾病,而是位于頸部兩側(cè)的重要肌肉,起自胸骨和鎖骨,止于顳骨乳突,主要功能為頭部旋轉(zhuǎn)和側(cè)屈。當(dāng)該肌肉出現(xiàn)疼痛、痙攣或損傷時(shí),可能與斜頸、肌筋膜疼痛綜合征、外傷或不良姿勢等因素有關(guān)。
先天性肌性斜頸可能與胸鎖乳突肌攣縮有關(guān),表現(xiàn)為頭部向患側(cè)傾斜、面部不對稱。嬰幼兒可通過手法牽拉治療,嚴(yán)重者需手術(shù)松解。成人獲得性斜頸常因肌肉痙攣引起,可嘗試熱敷、物理治療或注射肉毒毒素緩解癥狀。
胸鎖乳突肌肌筋膜疼痛綜合征多由長期低頭、久坐等姿勢不良導(dǎo)致,觸發(fā)點(diǎn)壓痛可放射至頭部或肩部。治療包括局部按摩、超聲波治療、針灸等,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。
頸部突然扭轉(zhuǎn)或外力撞擊可能導(dǎo)致胸鎖乳突肌拉傷或撕裂,表現(xiàn)為局部腫脹、活動受限。急性期需冷敷制動,恢復(fù)期配合紅外線理療,嚴(yán)重撕裂需外科修復(fù)??勺襻t(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物緩解癥狀。
胸鎖乳突肌過度緊張可能壓迫頸叢神經(jīng),引發(fā)頭痛或耳周疼痛。需通過頸椎MRI明確診斷,治療以肌肉放松為主,如頸部牽引、低頻脈沖電刺激等,可配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。
頸椎病、淋巴炎等疾病可能累及胸鎖乳突肌,表現(xiàn)為肌肉僵硬伴原發(fā)病癥狀。需針對原發(fā)病治療,如頸椎病可使用頸復(fù)康顆粒配合鹽酸乙哌立松片,淋巴炎需抗生素如頭孢克洛干混懸劑治療。
日常應(yīng)避免長時(shí)間保持固定姿勢,使用電子設(shè)備時(shí)注意抬高屏幕至視線水平,睡眠選擇高度適中的枕頭。頸部鍛煉可進(jìn)行緩慢的左右側(cè)屈和旋轉(zhuǎn)動作,每次持續(xù)5-10秒。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、活動障礙或伴隨發(fā)熱等癥狀,建議及時(shí)就診康復(fù)科或骨科排查病因。
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