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小寶寶嘔吐拉肚子是什么原因

兒科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞: 拉肚子 寶寶

小寶寶嘔吐拉肚子可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、食物過敏、乳糖不耐受等原因有關(guān)。嘔吐拉肚子是嬰幼兒常見癥狀,通常表現(xiàn)為頻繁嘔吐、腹瀉、食欲下降等,建議家長及時就醫(yī)明確病因。

1、喂養(yǎng)不當(dāng)

喂養(yǎng)過量、輔食添加過早或食物性狀不當(dāng)可能刺激嬰幼兒胃腸黏膜。嬰幼兒胃腸功能發(fā)育不完善,胃呈水平位且賁門括約肌松弛,過量喂養(yǎng)易導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流。家長需按需喂養(yǎng),6月齡內(nèi)嬰兒應(yīng)以母乳或配方奶為主,添加輔食應(yīng)從少量單一食材開始,由稀到稠逐步過渡。

2、病毒感染

輪狀病毒、諾如病毒等感染可能引起病毒性胃腸炎。病毒通過糞口途徑傳播,嬰幼兒免疫系統(tǒng)未成熟更易感染。癥狀包括水樣便、嘔吐伴低熱,嚴(yán)重時可導(dǎo)致脫水??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、口服補液鹽Ⅲ、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。家長需注意餐具消毒與手部衛(wèi)生。

3、細(xì)菌感染

沙門氏菌、志賀氏菌等病原體感染可能導(dǎo)致細(xì)菌性腸炎。多因食用污染食物或接觸污染物品引起,表現(xiàn)為黏液膿血便、反復(fù)嘔吐伴高熱。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療。家長應(yīng)避免給孩子食用生冷食物,奶瓶奶嘴需定期煮沸消毒。

4、食物過敏

牛奶蛋白、雞蛋等食物過敏可能引發(fā)過敏性胃腸炎。嬰幼兒腸道屏障功能不完善,大分子蛋白易透過腸黏膜引發(fā)變態(tài)反應(yīng)。表現(xiàn)為進(jìn)食后嘔吐、血絲便伴皮疹。家長需記錄飲食日記,回避過敏原,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。

5、乳糖不耐受

繼發(fā)性乳糖酶缺乏可能導(dǎo)致滲透性腹瀉。急性胃腸炎后小腸絨毛受損,乳糖酶分泌減少,未消化乳糖在腸道發(fā)酵產(chǎn)氣。癥狀以酸臭泡沫便、腹脹為主??蓵簳r改用無乳糖配方奶粉,或遵醫(yī)囑補充乳糖酶顆粒。母乳喂養(yǎng)兒可在喂奶前服用乳糖酶制劑。

家長需密切觀察患兒精神狀態(tài)、尿量及皮膚彈性,預(yù)防脫水。嘔吐后應(yīng)暫停進(jìn)食1-2小時,之后少量多次補充口服補液鹽。腹瀉期間保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。如出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷、超過8小時無尿等脫水表現(xiàn),或嘔吐物帶血絲、腹瀉超過1周未緩解,需立即就醫(yī)。恢復(fù)期飲食宜清淡,可給予米湯、蘋果泥等低渣食物,避免高糖高脂飲食加重胃腸負(fù)擔(dān)。

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