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腸系膜血管增多的原因是什么意思

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞: 血管

腸系膜血管增多可能由生理性代償、炎癥反應(yīng)、血管畸形、腫瘤壓迫、血栓形成等原因引起,需結(jié)合影像學(xué)檢查明確具體病因。

1、生理性代償

劇烈運(yùn)動(dòng)或妊娠等狀態(tài)下,腸道血流量需求增加可能導(dǎo)致腸系膜血管暫時(shí)性擴(kuò)張。這種血管增多屬于機(jī)體正常代償反應(yīng),通常無(wú)腹痛、便血等異常表現(xiàn),無(wú)須特殊干預(yù),休息或分娩后多可自行恢復(fù)。

2、炎癥反應(yīng)

克羅恩病、腸結(jié)核等慢性腸道炎癥可能刺激血管增生。炎癥因子會(huì)促進(jìn)血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子分泌,導(dǎo)致腸系膜血管網(wǎng)密度增加,常伴隨腹瀉、腹部包塊等癥狀。需通過(guò)腸鏡聯(lián)合病理活檢確診,治療需使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶片等抗炎藥物。

3、血管畸形

先天性動(dòng)靜脈瘺或血管發(fā)育異??稍斐删植垦軈苍龆唷_@類患者可能出現(xiàn)反復(fù)消化道出血,血管造影可見(jiàn)異常血管團(tuán)。對(duì)于活動(dòng)性出血病例,可采用血管栓塞術(shù)或手術(shù)切除畸形血管。

4、腫瘤壓迫

腸道腫瘤或腹膜后腫瘤生長(zhǎng)過(guò)程中,可能壓迫腸系膜血管并誘發(fā)側(cè)支循環(huán)建立。CT檢查可見(jiàn)原發(fā)腫瘤病灶及迂曲增粗的供血血管,需根據(jù)腫瘤性質(zhì)選擇手術(shù)切除或放化療。

5、血栓形成

腸系膜靜脈血栓會(huì)導(dǎo)致血流受阻,繼發(fā)代償性動(dòng)脈血管擴(kuò)張?;颊叨嘤懈吣隣顟B(tài)或門(mén)靜脈高壓病史,增強(qiáng)CT顯示靜脈充盈缺損。急性期需使用那屈肝素鈣注射液抗凝,嚴(yán)重缺血時(shí)需行血管取栓術(shù)。

發(fā)現(xiàn)腸系膜血管增多應(yīng)完善腹部增強(qiáng)CT或血管造影檢查,明確病因前避免劇烈運(yùn)動(dòng)。日常需觀察是否出現(xiàn)腹痛加劇、血便等警示癥狀,炎癥性疾病患者應(yīng)保持低纖維飲食,血栓高風(fēng)險(xiǎn)人群需定期監(jiān)測(cè)凝血功能。所有治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行使用抗凝或抗血管生成藥物。

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