牙齒糟了的原因

牙齒糟了可能由齲齒、牙周病、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、牙齒酸蝕癥、長(zhǎng)期不良口腔習(xí)慣等原因引起,可通過改善口腔衛(wèi)生、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療、修復(fù)治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌分解導(dǎo)致的慢性破壞,與口腔清潔不足、高糖飲食、致齲菌感染有關(guān)。典型表現(xiàn)為牙齒出現(xiàn)黑褐色齲洞,伴隨冷熱刺激敏感或疼痛。治療需清除腐質(zhì)后填充,常用藥物包括氟化鈉甘油糊劑、氨硝酸銀溶液等局部防齲劑,嚴(yán)重時(shí)需使用復(fù)合樹脂或玻璃離子水門汀修復(fù)。
牙周病由牙菌斑堆積引發(fā)牙齦炎癥,長(zhǎng)期發(fā)展會(huì)導(dǎo)致牙槽骨吸收和牙齒松動(dòng)。早期表現(xiàn)為牙齦出血、口臭,進(jìn)展期出現(xiàn)牙縫增寬、牙齒移位?;A(chǔ)治療包括齦上潔治術(shù)和齦下刮治術(shù),輔助使用甲硝唑含漱液、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部用藥,晚期需進(jìn)行牙周翻瓣手術(shù)。
牙釉質(zhì)發(fā)育不全多因嬰幼兒期全身性疾病、營(yíng)養(yǎng)不良或遺傳因素導(dǎo)致釉質(zhì)結(jié)構(gòu)缺陷。表現(xiàn)為牙齒表面粗糙、易染色或片狀剝落,對(duì)冷熱刺激異常敏感。輕癥可通過氟化泡沫增強(qiáng)釉質(zhì)抗酸性,嚴(yán)重缺損需樹脂滲透治療或全冠修復(fù),日常建議使用含氟化亞錫牙膏。
牙齒酸蝕癥因長(zhǎng)期接觸酸性物質(zhì)導(dǎo)致釉質(zhì)溶解,常見于頻繁飲用碳酸飲料、胃酸反流患者。特征為牙齒切端變薄呈半透明狀,咬合面出現(xiàn)杯狀凹陷。治療需消除病因后使用生物活性玻璃牙膏促進(jìn)再礦化,缺損嚴(yán)重者需瓷貼面修復(fù),胃酸反流患者應(yīng)配合奧美拉唑腸溶膠囊控制反酸。
夜磨牙、單側(cè)咀嚼、咬硬物等習(xí)慣會(huì)造成牙齒過度磨損或隱裂。表現(xiàn)為牙冠縮短、咬合面出現(xiàn)磨平小平面,可能伴隨顳下頜關(guān)節(jié)彈響。需定制咬合墊緩解磨牙,隱裂牙建議使用全瓷冠保護(hù),同時(shí)糾正用牙開瓶蓋等行為,配合布洛芬緩釋膠囊緩解關(guān)節(jié)疼痛。
保持每日兩次巴氏刷牙法清潔,使用牙線清理鄰面菌斑,每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙。減少碳酸飲料和精制糖攝入,增加乳制品等富含鈣質(zhì)食物。發(fā)現(xiàn)牙齒敏感、缺損等問題應(yīng)及時(shí)就診,避免自行使用偏方處理。兒童需定期涂氟預(yù)防齲齒,孕婦應(yīng)注意妊娠期牙齦炎防治。
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