腸梗阻一般是什么原因引起的
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腸梗阻
腸梗阻通常由腸粘連、腸扭轉、腸套疊、腫瘤壓迫、糞石堵塞等原因引起。腸梗阻是指腸內(nèi)容物通過障礙，可能表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔吐、停止排便排氣等癥狀，需要及時就醫(yī)明確病因并治療。
1、腸粘連
腸粘連是腸梗阻最常見的原因，多發(fā)生于腹部手術后。手術創(chuàng)傷會導致腸管與腹壁或其他臟器粘連，形成纖維束帶牽拉腸管。腸粘連患者可能出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛、腸鳴音亢進，嚴重時可觸及腹部包塊。治療需禁食胃腸減壓，必要時行粘連松解術，常用藥物有消旋山莨菪堿注射液、甘油灌腸劑緩解癥狀。
2、腸扭轉
腸扭轉多因腸系膜過長或腸管活動度大導致，常見于乙狀結腸和盲腸。劇烈運動后突發(fā)持續(xù)性劇痛伴不對稱腹脹是典型表現(xiàn)，X線檢查可見咖啡豆征。需急診手術復位，延遲處理可能引發(fā)腸壞死，術前可使用鹽酸哌替啶注射液鎮(zhèn)痛，術后需用頭孢呋辛酯片預防感染。
3、腸套疊
腸套疊好發(fā)于2歲以下嬰幼兒，多由腸道蠕動節(jié)律紊亂引起。特征性表現(xiàn)為果醬樣大便和腹部臘腸樣包塊，超聲檢查可見靶環(huán)征。早期可通過空氣灌腸復位，失敗者需手術處理，治療期間可配合使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節(jié)腸道菌群。
4、腫瘤壓迫
結腸癌、卵巢癌等腹腔腫瘤生長壓迫腸管可導致機械性梗阻?；颊叱Ｓ新愿雇?、體重下降史，CT檢查可見占位性病變。需手術切除腫瘤解除梗阻，術前可使用復方聚乙二醇電解質散清潔腸道，術后配合卡培他濱片進行化療。
5、糞石堵塞
長期便秘、老年人易發(fā)生糞石性梗阻，多與低纖維飲食、脫水有關。腹部可觸及硬質包塊，肛門指檢能觸及糞塊。可通過生理鹽水灌腸軟化糞便，配合乳果糖口服溶液促進排泄，嚴重時需手法掏糞。日常需增加膳食纖維和水分攝入預防復發(fā)。
腸梗阻患者急性期需絕對禁食，癥狀緩解后從流質飲食逐漸過渡到普食，避免食用豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物?；謴推诳蛇M行腹部順時針按摩促進腸蠕動，每日步行30分鐘幫助腸道功能恢復。出現(xiàn)反復腹痛、排便習慣改變時應及時進行腸鏡檢查，排除器質性病變。術后患者需定期復查，遵醫(yī)囑使用腸道益生菌維持菌群平衡。
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