疤痕增生會一直長大擴(kuò)散嗎

疤痕增生一般不會一直長大擴(kuò)散,多數(shù)情況下會在形成后6-12個月停止生長并逐漸軟化。疤痕增生可能與創(chuàng)傷修復(fù)異常、遺傳因素或局部炎癥刺激有關(guān),若出現(xiàn)持續(xù)紅腫、瘙癢或快速增大需及時就醫(yī)。
疤痕增生通常在傷口愈合后3-6個月內(nèi)進(jìn)入活躍期,此時膠原纖維過度沉積導(dǎo)致疤痕凸起發(fā)紅。隨著時間推移,成纖維細(xì)胞活性降低,增生性疤痕會自然進(jìn)入穩(wěn)定期,體積不再擴(kuò)大,顏色逐漸接近膚色。部分患者因體質(zhì)因素可能持續(xù)輕微增生,但極少出現(xiàn)無限擴(kuò)散的情況。
特殊情況下如瘢痕體質(zhì)患者合并反復(fù)摩擦刺激、傷口感染未控制或存在內(nèi)分泌紊亂時,疤痕可能突破常規(guī)周期持續(xù)增生。這類患者常見于前胸、肩背等皮膚張力較大部位,疤痕會呈現(xiàn)蟹足樣向外延伸,伴隨明顯疼痛和攣縮。臨床數(shù)據(jù)顯示此類情況占比不足5%,需通過加壓療法、藥物注射或激光干預(yù)控制發(fā)展。
疤痕增生期間應(yīng)避免抓撓和陽光暴曬,穿著寬松衣物減少摩擦。穩(wěn)定期可局部使用硅酮凝膠改善質(zhì)地,合并功能障礙者需考慮手術(shù)切除聯(lián)合放射治療。建議定期拍照記錄疤痕變化,若發(fā)現(xiàn)短期內(nèi)體積增加超過原體積50%或影響關(guān)節(jié)活動,應(yīng)立即至燒傷整形科或皮膚科就診評估。
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