大人牙齒松動(dòng)還痛怎么辦
大人牙齒松動(dòng)還痛可通過(guò)牙周夾板固定、齦下刮治、根管治療、拔牙后修復(fù)、調(diào)整咬合關(guān)系等方式治療。牙齒松動(dòng)疼痛通常由牙周炎、根尖周炎、外傷、咬合創(chuàng)傷、骨質(zhì)疏松等原因引起。
1、牙周夾板固定
牙周夾板固定適用于中重度牙周炎導(dǎo)致的牙齒松動(dòng)。通過(guò)樹(shù)脂或纖維帶將松動(dòng)牙與鄰牙連接，分散咬合力。治療需配合齦下刮治清除菌斑結(jié)石，使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏控制感染。術(shù)后避免咀嚼硬物，定期復(fù)查牙周狀況。
2、齦下刮治
齦下刮治針對(duì)牙周袋深度超過(guò)4毫米的病例，采用超聲器械清除牙根面沉積物。可能伴隨牙齦出血、牙根敏感等癥狀，術(shù)后可用復(fù)方氯己定含漱液消炎。需每3-6個(gè)月進(jìn)行牙周維護(hù)治療，同時(shí)糾正刷牙方法。
3、根管治療
根尖周炎引起的松動(dòng)需開(kāi)髓引流，清除壞死牙髓后使用氫氧化鈣糊劑充填根管。治療期間可能出現(xiàn)咬合痛，可臨時(shí)使用對(duì)乙酰氨基酚片緩解。完成治療后建議全冠修復(fù)防止牙體折裂，避免用患牙啃咬堅(jiān)果類食物。
4、拔牙后修復(fù)
Ⅲ度松動(dòng)無(wú)法保留的患牙需拔除，創(chuàng)口愈合后選擇種植牙、固定橋或活動(dòng)義齒修復(fù)。急性炎癥期需先口服甲硝唑芬布芬膠囊控制感染。修復(fù)體佩戴初期可能有異物感，需逐步適應(yīng)咀嚼功能訓(xùn)練。
5、調(diào)整咬合關(guān)系
咬合創(chuàng)傷需調(diào)磨過(guò)高牙尖或制作咬合墊，夜間磨牙患者推薦佩戴硬質(zhì)頜墊。可能伴隨顳下頜關(guān)節(jié)彈響，配合熱敷和雙氯芬酸鈉凝膠局部按摩。長(zhǎng)期夜磨牙者需排查心理壓力因素。
日常應(yīng)使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法，選擇含氟牙膏增強(qiáng)牙體抗齲能力。增加奶制品和綠葉蔬菜攝入補(bǔ)充鈣質(zhì)，戒煙限酒減少牙周刺激。建議每半年進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)牙齦出血、口臭等早期癥狀及時(shí)干預(yù)。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，骨質(zhì)疏松患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素D3和鈣劑。
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