心臟衰弱是什么癥狀
心臟衰弱通常是指心力衰竭，主要表現(xiàn)為呼吸困難、乏力、水腫等癥狀。心力衰竭可能與心肌損傷、高血壓、冠心病、心臟瓣膜病、心肌病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫、食欲減退、心率增快等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下完善檢查并規(guī)范治療。
1、活動(dòng)后氣促
心臟衰弱早期常出現(xiàn)活動(dòng)后氣促，輕微體力活動(dòng)如爬樓梯或快步走時(shí)即感到呼吸費(fèi)力。這與心臟泵血功能下降導(dǎo)致肺部淤血有關(guān)?；颊咝璞苊鈩×疫\(yùn)動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑減輕肺淤血，或服用沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片改善心功能。
2、夜間陣發(fā)性呼吸困難
部分患者會(huì)在夜間平臥時(shí)突發(fā)呼吸困難，需坐起才能緩解，稱(chēng)為陣發(fā)性夜間呼吸困難。這是左心衰竭的典型表現(xiàn)，與平臥位時(shí)回心血量增加加重肺淤血相關(guān)。建議睡眠時(shí)墊高枕頭，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用硝酸甘油片或單硝酸異山梨酯緩釋片擴(kuò)張血管。
3、下肢水腫
右心衰竭患者常見(jiàn)雙下肢凹陷性水腫，多從腳踝開(kāi)始逐漸向上蔓延。由于心臟排血受阻導(dǎo)致靜脈回流不暢，液體滲入組織間隙形成水腫。需限制鈉鹽攝入，遵醫(yī)囑服用托拉塞米片等利尿劑，同時(shí)監(jiān)測(cè)體重變化。
4、食欲減退
長(zhǎng)期心力衰竭會(huì)引起胃腸淤血，導(dǎo)致腹脹、惡心、食欲下降等消化系統(tǒng)癥狀。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)肝淤血和肝功能異常。建議少食多餐，選擇易消化食物，避免高脂飲食加重胃腸負(fù)擔(dān)，必要時(shí)使用多潘立酮片改善胃腸動(dòng)力。
5、心率增快
心臟衰弱患者常出現(xiàn)代償性心率增快，安靜狀態(tài)下心率超過(guò)100次/分鐘。這是心臟通過(guò)提高心率來(lái)彌補(bǔ)每搏輸出量不足的表現(xiàn)。需避免咖啡因攝入，嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用美托洛爾緩釋片或比索洛爾片等β受體阻滯劑控制心率。
心臟衰弱患者日常需限制每日液體攝入量不超過(guò)1500毫升，保持低鹽飲食，每日鈉鹽攝入控制在3克以?xún)?nèi)。適當(dāng)進(jìn)行散步等有氧運(yùn)動(dòng)，但避免過(guò)度疲勞。定期監(jiān)測(cè)血壓、心率、體重等指標(biāo)，若出現(xiàn)癥狀加重或體重短期內(nèi)增加超過(guò)2公斤應(yīng)及時(shí)就診。長(zhǎng)期規(guī)范用藥的同時(shí)，需注意避免感染、情緒激動(dòng)等誘發(fā)因素。
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