小兒肛裂什么癥狀
小兒肛裂主要表現(xiàn)為排便時疼痛、便血、排便恐懼等癥狀。肛裂可能與便秘、腹瀉、腸道感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肛門皮膚裂傷、局部紅腫等癥狀?？赏ㄟ^調(diào)整飲食、保持肛門清潔、使用藥物等方式治療。
1、排便疼痛
小兒肛裂最常見的癥狀是排便時肛門劇烈疼痛，疼痛可能持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時。患兒常因疼痛拒絕排便，形成惡性循環(huán)。疼痛與肛門皮膚裂傷刺激神經(jīng)末梢有關(guān)。家長需觀察患兒排便時的表情和行為，若出現(xiàn)哭鬧、抗拒排便等情況應(yīng)警惕肛裂。日?？稍黾由攀忱w維攝入，如西藍(lán)花、燕麥等，幫助軟化糞便。
2、便血
肛裂患兒排便后可能出現(xiàn)少量鮮紅色血液，附著于糞便表面或擦拭紙上。便血由裂傷處毛細(xì)血管破裂導(dǎo)致，出血量通常較少。家長需注意區(qū)分痔瘡出血（量多呈滴狀）與肛裂出血?？勺襻t(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯乳膏促進(jìn)裂口愈合，或蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。
3、排便恐懼
由于反復(fù)排便疼痛，患兒可能產(chǎn)生條件反射性恐懼，表現(xiàn)為憋便、如廁哭鬧等行為。長期可能引發(fā)習(xí)慣性便秘。家長需耐心疏導(dǎo)，建立規(guī)律排便習(xí)慣，必要時使用開塞露輔助通便。心理干預(yù)可配合游戲療法減輕患兒焦慮。
4、肛門紅腫
急性肛裂可見肛門周圍皮膚充血腫脹，慢性肛裂可能伴隨哨兵痔（裂口下端皮膚贅生物）。檢查時可見縱向裂口，多位于肛門后正中線。保持局部清潔是關(guān)鍵，排便后可用溫水沖洗，避免使用刺激性濕巾。合并感染時可遵醫(yī)囑涂抹紅霉素軟膏。
5、瘙癢不適
慢性肛裂因分泌物刺激可能導(dǎo)致肛門瘙癢，患兒會頻繁抓撓。需剪短指甲防止抓傷，穿著純棉透氣內(nèi)褲。夜間瘙癢明顯時可短期使用氫化可的松乳膏，但須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑控制療程。
家長應(yīng)保證患兒每日飲水量，增加蔬菜水果攝入，如香蕉、火龍果等富含膳食纖維的食物。避免久坐，鼓勵適量運(yùn)動促進(jìn)腸道蠕動。若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物等感染跡象，需及時就醫(yī)。治療期間記錄排便日記，包括頻率、性狀、伴隨癥狀等，為醫(yī)生提供參考依據(jù)。日常護(hù)理中避免使用肥皂等堿性清潔劑刺激肛門皮膚。
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