右心衰竭對(duì)人體的危害

右心衰竭可能導(dǎo)致體循環(huán)淤血、多器官功能損害等危害。右心衰竭的危害主要有體循環(huán)淤血、肝臟損害、胃腸道功能紊亂、腎功能異常、下肢水腫等。右心衰竭通常由肺動(dòng)脈高壓、慢性阻塞性肺疾病、心肌病等因素引起,建議患者積極就醫(yī)治療。
右心衰竭時(shí)右心室無(wú)法有效將血液泵入肺動(dòng)脈,導(dǎo)致體循環(huán)靜脈血液回流受阻。血液在靜脈系統(tǒng)內(nèi)淤積可能引起頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽(yáng)性等表現(xiàn)。長(zhǎng)期淤血可能增加靜脈血栓形成概率,患者可能出現(xiàn)腹脹、食欲減退等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用利尿劑如呋塞米片、托拉塞米片等減輕液體潴留,同時(shí)限制鈉鹽攝入。
右心衰竭導(dǎo)致肝靜脈回流受阻時(shí)可能引發(fā)肝淤血,長(zhǎng)期淤血可能發(fā)展為心源性肝硬化?;颊呖赡艹霈F(xiàn)肝區(qū)疼痛、黃疸、肝功能異常等表現(xiàn)。肝臟合成功能受損可能導(dǎo)致凝血功能障礙、低蛋白血癥等并發(fā)癥。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用護(hù)肝藥物如復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等,同時(shí)監(jiān)測(cè)肝功能變化。
體循環(huán)淤血可能影響胃腸道靜脈回流,導(dǎo)致胃腸黏膜充血水腫?;颊呖赡艹霈F(xiàn)惡心、嘔吐、食欲下降、消化不良等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)消化道出血。長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)攝入不足可能加重心力衰竭。治療可遵醫(yī)囑使用促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮片、莫沙必利片等,同時(shí)建議少食多餐,避免加重胃腸負(fù)擔(dān)。
右心衰竭時(shí)腎靜脈回流受阻可能導(dǎo)致腎淤血,腎小球?yàn)V過(guò)率下降引發(fā)腎功能損害?;颊呖赡艹霈F(xiàn)少尿、夜尿增多、血肌酐升高等表現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)可能發(fā)展為心腎綜合征。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用改善腎血流藥物如前列地爾注射液,同時(shí)限制液體入量,監(jiān)測(cè)尿量和腎功能指標(biāo)。
體循環(huán)靜脈壓力升高時(shí),液體可能從血管滲入組織間隙形成凹陷性水腫,常見(jiàn)于雙下肢。長(zhǎng)期水腫可能引發(fā)皮膚感染、靜脈潰瘍等并發(fā)癥。患者日常需抬高下肢促進(jìn)靜脈回流,避免長(zhǎng)時(shí)間站立,遵醫(yī)囑使用利尿劑如螺內(nèi)酯片,穿著醫(yī)用彈力襪減輕水腫癥狀。
右心衰竭患者需嚴(yán)格限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)3克,避免高鹽食物如腌制品、加工食品。適量進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心臟負(fù)擔(dān)。定期監(jiān)測(cè)體重變化,短期內(nèi)體重快速增加可能提示液體潴留加重。注意觀(guān)察尿量、下肢水腫程度等指標(biāo),出現(xiàn)呼吸困難加重、意識(shí)改變等需立即就醫(yī)。遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可自行調(diào)整利尿劑等藥物劑量。
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