肺栓塞可以引起肺動(dòng)脈高壓?jiǎn)嵩趺粗委?/h1>
呼吸內(nèi)科編輯
健康陪伴者
肺栓塞可以引起肺動(dòng)脈高壓?jiǎn)嵩趺粗委?/h1>
肺栓塞可以引起肺動(dòng)脈高壓，通常需要通過(guò)抗凝治療、溶栓治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。肺栓塞導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓可能與血栓阻塞、血管痙攣、慢性缺氧等因素有關(guān)，患者可能出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、暈厥等癥狀。
肺栓塞引發(fā)肺動(dòng)脈高壓時(shí)，早期干預(yù)以抗凝治療為主，常用藥物包括低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片、利伐沙班片等，可抑制血栓進(jìn)展。對(duì)于大面積肺栓塞伴血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定者，需采用阿替普酶注射液等溶栓藥物快速溶解血栓。若存在手術(shù)指征，可通過(guò)肺動(dòng)脈血栓切除術(shù)或下腔靜脈濾器植入術(shù)降低栓塞風(fēng)險(xiǎn)。慢性血栓栓塞性肺動(dòng)脈高壓患者可能需聯(lián)合使用安立生坦片、西地那非片等靶向藥物改善血管重構(gòu)。
肺栓塞后肺動(dòng)脈高壓患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持低鹽飲食并控制每日飲水量。日常需監(jiān)測(cè)血氧飽和度，出現(xiàn)氣促加重或下肢水腫需立即就診。長(zhǎng)期抗凝治療期間須定期復(fù)查凝血功能，避免外傷和出血風(fēng)險(xiǎn)。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練，逐步提升心肺耐力。
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