2歲寶寶嘔吐，沒(méi)有腹瀉和發(fā)燒
2歲寶寶嘔吐但沒(méi)有腹瀉和發(fā)燒，可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、上呼吸道感染、食物過(guò)敏、胃食管反流等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)密切觀察寶寶狀態(tài)，若嘔吐頻繁或出現(xiàn)其他異常癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)
嬰幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善，進(jìn)食過(guò)快、過(guò)量或食用不易消化的食物可能刺激胃部引發(fā)嘔吐。家長(zhǎng)需調(diào)整喂養(yǎng)方式，采用少量多餐原則，避免強(qiáng)迫進(jìn)食?？蛇x擇米糊、爛面條等易消化食物，暫停攝入油膩或高糖食物。哺乳期母親需注意自身飲食清淡。
2、胃腸功能紊亂
腸道菌群失調(diào)或胃腸動(dòng)力異?？赡軐?dǎo)致非感染性嘔吐，常伴隨食欲下降但無(wú)發(fā)熱癥狀?？勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)，或口服醒脾養(yǎng)兒顆粒改善消化功能。保持腹部保暖，順時(shí)針輕柔按摩臍周有助于緩解不適。
3、上呼吸道感染
部分呼吸道感染早期可能僅表現(xiàn)為嘔吐，隨后出現(xiàn)咳嗽、流涕等癥狀。病毒感染引起的咽部刺激可能觸發(fā)嘔吐反射。可遵醫(yī)囑使用小兒豉翹清熱顆粒緩解癥狀，必要時(shí)進(jìn)行血常規(guī)檢查。保持室內(nèi)空氣流通，適當(dāng)增加水分?jǐn)z入。
4、食物過(guò)敏
牛奶蛋白、雞蛋等常見(jiàn)過(guò)敏原可能引起胃腸道變態(tài)反應(yīng)，表現(xiàn)為進(jìn)食后嘔吐但無(wú)皮疹。建議記錄飲食日記，暫?？梢蛇^(guò)敏食物2-4周。確診需進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。
5、胃食管反流
食管下括約肌發(fā)育不成熟可能導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流，表現(xiàn)為進(jìn)食后噴射性嘔吐。抬高床頭30度、喂奶后豎抱拍嗝可改善癥狀。頑固性反流需就醫(yī)排除先天性肥厚性幽門狹窄，醫(yī)生可能建議使用磷酸鋁凝膠保護(hù)胃黏膜。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄嘔吐次數(shù)、性狀及誘發(fā)因素，保持寶寶口腔清潔以防脫水。嘔吐后1-2小時(shí)內(nèi)暫禁食禁水，之后可嘗試少量喂服口服補(bǔ)液鹽。避免突然改變體位，睡眠時(shí)采取側(cè)臥位。如出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少、嘔吐物帶血或膽汁樣物質(zhì)，須立即急診處理。日常注意餐具消毒，培養(yǎng)規(guī)律飲食習(xí)慣，引入新食物時(shí)應(yīng)單一少量添加。
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