心臟如果不支架可以吃藥治療嗎

心臟疾病若不進(jìn)行支架手術(shù),通??梢宰襻t(yī)囑通過藥物治療控制病情。藥物治療適用于冠狀動(dòng)脈狹窄程度較輕、癥狀穩(wěn)定或存在手術(shù)禁忌癥的患者。
對(duì)于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病患者,藥物治療是基礎(chǔ)干預(yù)手段??寡“逅幬锶绨⑺酒チ帜c溶片、硫酸氫氯吡格雷片可抑制血栓形成,他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片能調(diào)節(jié)血脂穩(wěn)定斑塊。若合并高血壓需配合苯磺酸氨氯地平片等降壓藥,心絞痛發(fā)作時(shí)可舌下含服硝酸甘油片緩解癥狀。藥物方案需根據(jù)血管狹窄程度、心功能及合并癥個(gè)體化調(diào)整,部分患者通過規(guī)范用藥可長(zhǎng)期維持血流穩(wěn)定。
當(dāng)冠狀動(dòng)脈主要分支狹窄超過75%或存在急性心肌梗死時(shí),單純藥物治療難以改善心肌缺血。這類患者若未及時(shí)支架置入,可能因持續(xù)供血不足導(dǎo)致心力衰竭、惡性心律失常等嚴(yán)重后果。高齡、多支血管彌漫性病變或合并嚴(yán)重臟器功能衰竭者,可能因無法耐受手術(shù)而被迫選擇保守治療,但需密切監(jiān)測(cè)心功能變化。
患者應(yīng)定期復(fù)查心電圖、心臟超聲及冠脈CTA評(píng)估病情進(jìn)展。日常需低鹽低脂飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng)與情緒激動(dòng),戒煙并控制體重。若出現(xiàn)胸痛持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)、服藥效果減弱或活動(dòng)耐量下降,需立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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