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化膿性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)液

骨科編輯 醫(yī)路陽光
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化膿性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)液通常呈渾濁或膿性,可能含有大量白細(xì)胞和細(xì)菌。化膿性關(guān)節(jié)炎主要由金黃色葡萄球菌、鏈球菌等病原體感染引起,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛、活動(dòng)受限等癥狀,需通過關(guān)節(jié)液檢查確診。

關(guān)節(jié)液檢查是診斷化膿性關(guān)節(jié)炎的關(guān)鍵步驟。正常關(guān)節(jié)液為淡黃色透明液體,而化膿性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)液常呈現(xiàn)黃色或綠色渾濁,黏稠度降低。顯微鏡下可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著升高,中性粒細(xì)胞比例超過90%。細(xì)菌培養(yǎng)可明確致病菌種類,常見病原體包括金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、大腸埃希菌等。部分患者關(guān)節(jié)液中可檢測(cè)到葡萄糖水平降低,這與細(xì)菌消耗葡萄糖有關(guān)。關(guān)節(jié)液檢查結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷。

化膿性關(guān)節(jié)炎患者需注意保持患肢制動(dòng),避免加重關(guān)節(jié)損傷。急性期可進(jìn)行局部冷敷緩解疼痛和腫脹,但禁止熱敷以免加重炎癥擴(kuò)散。飲食上應(yīng)保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、瘦肉等,有助于組織修復(fù)。同時(shí)補(bǔ)充富含維生素C的新鮮蔬菜水果,增強(qiáng)免疫力?;謴?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度關(guān)節(jié)活動(dòng),防止關(guān)節(jié)僵硬。若出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛加劇等情況,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。

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