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直腸腫瘤和直腸癌都有些啥癥狀

肛腸科編輯 醫(yī)學科普人
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關(guān)鍵詞: 腫瘤 直腸癌

直腸腫瘤和直腸癌的早期癥狀可能包括排便習慣改變、便血、里急后重感,進展期可能出現(xiàn)腹痛、體重下降,終末期可伴隨腸梗阻或轉(zhuǎn)移癥狀。直腸腫瘤分為良性與惡性,惡性即直腸癌,癥狀嚴重程度與腫瘤性質(zhì)、分期相關(guān)。

1、排便習慣改變

直腸腫瘤或癌變可能刺激腸壁,導致腹瀉與便秘交替出現(xiàn)。部分患者出現(xiàn)排便次數(shù)增多但每次量少,或排便后仍有未排凈感。良性腫瘤引起的改變較輕微,惡性腫瘤可能伴隨糞便變細、表面帶凹槽。需結(jié)合腸鏡檢查明確性質(zhì)。

2、便血或黏液便

腫瘤表面潰破時可出現(xiàn)鮮血便,血液多附著于糞便表面。直腸癌可能分泌黏液,形成黏液膿血便。需與痔瘡出血鑒別,痔瘡出血多為便后滴血且無黏液。腸鏡下活檢可區(qū)分腫瘤性質(zhì)。

3、里急后重感

直腸病變常引起肛門墜脹、排便緊迫感,即使無糞便排出仍反復產(chǎn)生便意。惡性腫瘤浸潤直腸周圍神經(jīng)時癥狀更顯著,可能伴隨肛門疼痛。直腸指檢可觸及腫塊質(zhì)地及活動度。

4、腹痛與消瘦

腫瘤增長至中晚期可能引起左下腹隱痛或絞痛,進食后加重。惡性腫瘤消耗體能導致體重短期內(nèi)下降明顯,可能伴隨貧血、乏力。腹部CT可評估腫瘤浸潤深度及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

5、腸梗阻及轉(zhuǎn)移

晚期直腸癌可能完全阻塞腸腔,引發(fā)嘔吐、腹脹、停止排氣排便等梗阻表現(xiàn)。轉(zhuǎn)移至肝臟可出現(xiàn)黃疸,轉(zhuǎn)移至肺部可能引起咳嗽咯血。增強MRI或PET-CT可明確轉(zhuǎn)移范圍。

出現(xiàn)上述癥狀建議盡早就醫(yī)篩查,40歲以上人群可定期進行糞便隱血試驗。日常需保持高纖維飲食,限制紅肉攝入,避免久坐。確診后需根據(jù)病理類型選擇手術(shù)切除、放化療或靶向治療,早期干預可顯著改善預后。

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