踝關(guān)節(jié)骨折常見分型為
踝關(guān)節(jié)骨折常見分型主要有Danis-Weber分型、Lauge-Hansen分型、AO分型三種。
1、Danis-Weber分型
Danis-Weber分型基于腓骨骨折線與下脛腓聯(lián)合的位置關(guān)系進(jìn)行劃分。A型為腓骨骨折線位于下脛腓聯(lián)合遠(yuǎn)端，通常由內(nèi)翻應(yīng)力導(dǎo)致。B型骨折線平齊下脛腓聯(lián)合，多由外旋暴力引起。C型骨折線位于聯(lián)合近端，常伴隨下脛腓韌帶損傷。該分型對手術(shù)方案選擇具有指導(dǎo)意義，C型多需固定下脛腓聯(lián)合。
2、Lauge-Hansen分型
Lauge-Hansen分型根據(jù)受傷時足部位置及外力方向分為旋后內(nèi)收型、旋后外旋型、旋前外展型和旋前外旋型四類。旋后外旋型最常見，表現(xiàn)為腓骨螺旋骨折伴內(nèi)踝撕脫。該分型能還原損傷機(jī)制，旋前外旋型易合并后踝骨折，需CT評估關(guān)節(jié)面受累情況。
3、AO分型
AO分型將踝關(guān)節(jié)骨折歸入44編碼體系，細(xì)分為A型（關(guān)節(jié)外）、B型（部分關(guān)節(jié)內(nèi)）和C型（完全關(guān)節(jié)內(nèi)）三組。B1型為單純外踝骨折，C3型則涉及三踝骨折伴脛距關(guān)節(jié)脫位。該分型強(qiáng)調(diào)骨折形態(tài)學(xué)特征，C型需重建關(guān)節(jié)面穩(wěn)定性。
踝關(guān)節(jié)骨折后應(yīng)嚴(yán)格制動并抬高患肢，急性期可冰敷減輕腫脹。恢復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行踝泵運(yùn)動、抗阻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉，避免過早負(fù)重。飲食需保證鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，定期復(fù)查X線評估愈合情況。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動受限需及時復(fù)診，防止創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎發(fā)生。
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