牙疼上牙膛腫了可通過保持口腔清潔、冷敷緩解疼痛、使用藥物、根管治療、手術切開引流等方式治療。牙疼上牙膛腫了通常由齲齒、牙周炎、根尖周炎、智齒冠周炎、口腔潰瘍等原因引起。

1、保持口腔清潔

牙疼上牙膛腫了可能與口腔衛(wèi)生不佳有關，建議使用軟毛牙刷和含氟牙膏刷牙，每天至少兩次，配合牙線清潔牙縫。飯后用溫鹽水漱口有助于減少細菌滋生。避免食用辛辣刺激性食物，防止加重腫脹。若腫脹伴隨牙齦出血，刷牙時動作需輕柔。

2、冷敷緩解疼痛

牙疼上牙膛腫了可能與局部炎癥反應有關，可用冰袋或冷毛巾包裹后敷于腫脹處，每次10-15分鐘，間隔1小時重復。冷敷能收縮血管減輕腫痛，但避免直接接觸皮膚以防凍傷。若腫脹處已化膿或皮膚破損則禁用冷敷，需及時就醫(yī)。

3、使用藥物

牙疼上牙膛腫了可能與細菌感染有關，可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊、布洛芬緩釋膠囊等藥物。甲硝唑片針對厭氧菌感染，阿莫西林膠囊適用于革蘭氏陽性菌，布洛芬緩釋膠囊可緩解疼痛和消炎。使用前需確認無藥物過敏史，孕婦及肝腎功能不全者慎用。

4、根管治療

牙疼上牙膛腫了可能與牙髓炎或根尖周炎有關，表現(xiàn)為持續(xù)性跳痛和咬合不適。需通過根管治療清除感染牙髓，消毒根管后填充材料。治療需2-3次就診，術后可能短暫敏感，需避免用患牙咀嚼硬物。若炎癥擴散至頜骨可能需聯(lián)合抗生素治療。

5、手術切開引流

牙疼上牙膛腫了若形成膿腫且直徑超過1厘米，可能需手術切開排膿。局部麻醉后做小切口引流膿液，放置引流條保持通暢。術后需口服抗生素預防感染，每日用氯己定含漱液漱口。糖尿病患者或免疫力低下者需密切觀察傷口愈合情況。

牙疼上牙膛腫了期間應選擇溫涼流質或軟食如粥、蒸蛋，避免過硬過熱食物刺激患處。每日飲水不少于1500毫升，促進代謝廢物排出。腫脹消退后仍需定期口腔檢查，每半年洗牙一次清除牙結石。夜間磨牙者可使用咬合墊減少牙齒磨損。長期吸煙者建議戒煙以改善牙齦血液循環(huán)。