晚期惡液質(zhì)是什么
晚期惡液質(zhì)是一種由嚴重疾病導致的全身代謝紊亂綜合征,主要表現(xiàn)為極度消瘦、肌肉萎縮、乏力、食欲減退等癥狀。晚期惡液質(zhì)通常與惡性腫瘤、慢性心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病等嚴重疾病有關(guān),可能由炎癥因子過度釋放、營養(yǎng)攝入不足、代謝異常等因素引起。建議患者及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行綜合治療。
晚期惡液質(zhì)的核心特征是蛋白質(zhì)和能量負平衡,導致機體分解代謝超過合成代謝。腫瘤壞死因子等炎癥因子會加速肌肉分解,同時抑制食欲中樞功能?;颊呖赡艹霈F(xiàn)貧血、低蛋白血癥等并發(fā)癥,部分伴有內(nèi)分泌紊亂如糖耐量異常。疾病進展期常見頑固性惡心嘔吐,進一步加重營養(yǎng)不良。部分患者存在味覺改變或早飽感,導致進食量顯著下降。
晚期惡液質(zhì)需要多學科協(xié)作治療,包括營養(yǎng)支持、藥物治療和原發(fā)病控制。營養(yǎng)干預可采用高蛋白高熱量飲食,必要時通過腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)補充。醫(yī)生可能開具醋酸甲地孕酮分散片改善食欲,使用左旋肉堿口服溶液調(diào)節(jié)代謝。對于腫瘤患者,控制炎癥反應的塞來昔布膠囊可能有一定幫助。心理疏導和適度康復訓練對維持生活質(zhì)量也很重要。
晚期惡液質(zhì)患者日常需注意少食多餐,優(yōu)先攝入雞蛋羹、魚肉泥等易消化高蛋白食物。家屬應定期監(jiān)測體重變化,記錄每日進食量和癥狀。避免強迫進食造成心理壓力,可嘗試不同溫度或質(zhì)地的食物刺激食欲。保持口腔清潔有助于改善味覺敏感度,餐前適量活動能促進胃腸蠕動。若出現(xiàn)吞咽困難或持續(xù)嘔吐,須立即聯(lián)系醫(yī)療團隊調(diào)整治療方案。
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