肺部縱隔占位通常指影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)縱隔區(qū)域存在異常組織或腫塊，可能由淋巴結(jié)腫大、胸腺瘤、畸胎瘤、神經(jīng)源性腫瘤或轉(zhuǎn)移瘤等疾病引起?？v隔位于兩肺之間，包含心臟、大血管、氣管等重要結(jié)構(gòu)，占位性病變需通過病理檢查明確性質(zhì)。

縱隔占位在影像學(xué)上表現(xiàn)為密度增高影或團(tuán)塊狀陰影，根據(jù)位置可分為前縱隔、中縱隔和后縱隔病變。前縱隔常見胸腺瘤、畸胎瘤或淋巴瘤，多伴隨胸悶、咳嗽癥狀。中縱隔病變以淋巴結(jié)腫大為主，可能與結(jié)核、結(jié)節(jié)病或轉(zhuǎn)移癌相關(guān)。后縱隔神經(jīng)源性腫瘤較多，部分患者有背痛或上肢麻木。增強(qiáng)CT可觀察血供情況，PET-CT有助于鑒別良惡性，但最終診斷依賴穿刺活檢或手術(shù)標(biāo)本病理。

部分縱隔占位屬于先天性發(fā)育異常，如支氣管囊腫或心包囊腫，生長緩慢且癥狀輕微。惡性腫瘤如淋巴瘤或胸腺癌可能壓迫上腔靜脈導(dǎo)致面部腫脹，或侵犯喉返神經(jīng)引起聲音嘶啞。兒童縱隔占位需警惕神經(jīng)母細(xì)胞瘤或淋巴管瘤，這類病變進(jìn)展較快。對于邊界不清、短期增大的占位，或伴隨體重下降、咯血等癥狀時需優(yōu)先排除惡性可能。

建議發(fā)現(xiàn)縱隔占位后完善腫瘤標(biāo)志物、骨髓穿刺等檢查，避免劇烈運動防止腫塊破裂出血。日常保持環(huán)境空氣流通，戒煙并遠(yuǎn)離粉塵刺激，出現(xiàn)呼吸困難或吞咽障礙時需立即就醫(yī)。術(shù)后患者應(yīng)定期復(fù)查胸部CT，監(jiān)測有無復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移征象。