骨折的分類及癥狀
骨折可分為閉合性骨折、開放性骨折、粉碎性骨折、壓縮性骨折和青枝骨折等類型，常見癥狀包括疼痛、腫脹、畸形、功能障礙和骨擦音。骨折多由外傷、骨質(zhì)疏松或病理性因素導致，需根據(jù)具體類型采取相應治療。
一、閉合性骨折
閉合性骨折指骨折端未穿透皮膚，軟組織損傷較輕?；颊呖赡艹霈F(xiàn)局部劇烈疼痛、皮下淤血和活動受限，但無傷口暴露。此類骨折需通過X線確診，常用治療包括石膏固定、支具制動或手術內(nèi)固定。例如股骨頸閉合性骨折可能需使用空心螺釘內(nèi)固定。
二、開放性骨折
開放性骨折表現(xiàn)為骨折端刺破皮膚形成創(chuàng)口，易繼發(fā)感染。除典型骨折癥狀外，可見傷口滲血、污染物殘留或骨外露。緊急處理需清創(chuàng)消毒，配合抗生素如頭孢呋辛酯片預防感染，嚴重者需外固定架聯(lián)合皮瓣修復術。
三、粉碎性骨折
粉碎性骨折的特征是骨質(zhì)碎裂成三塊以上，常見于高能量創(chuàng)傷?；继幙沙霈F(xiàn)異常活動度伴明顯畸形，CT檢查能明確骨塊移位情況。治療多需切開復位，采用鎖定加壓鋼板或髓內(nèi)釘固定，術后配合骨肽注射液促進愈合。
四、壓縮性骨折
壓縮性骨折多見于脊柱椎體，骨質(zhì)疏松患者易發(fā)。表現(xiàn)為背部持續(xù)性鈍痛，站立時加重，可能出現(xiàn)身高縮短。輕度病例可用唑來膦酸注射液抗骨質(zhì)疏松治療，嚴重塌陷需行椎體成形術恢復椎體高度。
五、青枝骨折
青枝骨折是兒童特有的不完全骨折，骨皮質(zhì)部分斷裂。癥狀較成人輕微，可見局部壓痛和輕度腫脹，X線顯示骨彎曲但無完全斷裂線。
骨折患者應保持患肢制動，避免負重活動，高鈣飲食配合維生素D3促進骨愈合。恢復期在醫(yī)生指導下逐步進行康復訓練，定期復查影像學評估愈合進度。若出現(xiàn)患肢麻木、蒼白或疼痛加劇需立即就醫(yī)，警惕血管神經(jīng)損傷或骨筋膜室綜合征等并發(fā)癥。
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