瘢痕疙瘩是疾病嗎
瘢痕疙瘩是一種皮膚疾病，屬于異常瘢痕增生性病變。瘢痕疙瘩主要表現(xiàn)為皮膚損傷愈合后局部結(jié)締組織過(guò)度增生，形成突出于皮膚表面的硬結(jié)，可能伴有瘙癢或疼痛。
瘢痕疙瘩的發(fā)生與創(chuàng)傷修復(fù)過(guò)程異常有關(guān)。皮膚受到外傷、手術(shù)切口或炎癥刺激后，成纖維細(xì)胞過(guò)度增殖并分泌大量膠原蛋白，導(dǎo)致真皮層增厚形成隆起性瘢痕。部分患者存在遺傳易感性，輕微創(chuàng)傷即可誘發(fā)瘢痕疙瘩。好發(fā)部位包括胸骨前區(qū)、肩背部、耳垂等張力較大的區(qū)域。
瘢痕疙瘩具有持續(xù)生長(zhǎng)特性，可能多年不消退并逐漸擴(kuò)大。病變初期呈粉紅色或紅色，表面光滑發(fā)亮，后期可能變?yōu)榘导t色或褐色。部分患者瘢痕疙瘩會(huì)侵犯周?chē)Ｆつw，形成蟹足樣延伸。瘙癢癥狀在天氣變化時(shí)可能加重，抓撓會(huì)刺激瘢痕繼續(xù)增生。
瘢痕疙瘩需要與增生性瘢痕進(jìn)行鑒別。增生性瘢痕局限于原始傷口范圍內(nèi)，通常會(huì)在1-2年內(nèi)自行軟化消退。而瘢痕疙瘩超出原始損傷范圍生長(zhǎng)，很少自然消退。組織病理學(xué)檢查可見(jiàn)瘢痕疙瘩中存在大量漩渦狀排列的膠原纖維束，成纖維細(xì)胞數(shù)量明顯增多。
瘢痕疙瘩的治療需要綜合干預(yù)。早期可嘗試硅酮制劑外敷或皮質(zhì)類(lèi)固醇局部注射。較大病灶可采用手術(shù)切除聯(lián)合放射治療。壓力療法對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)有一定效果。新型治療手段包括冷凍治療、激光治療和抗腫瘤藥物局部注射等。治療期間需要避免搔抓和摩擦刺激。
預(yù)防瘢痕疙瘩形成需注意皮膚護(hù)理。有瘢痕體質(zhì)者應(yīng)避免不必要的皮膚穿刺或美容手術(shù)。傷口愈合期間保持清潔干燥，可使用減張膠布降低皮膚張力。出現(xiàn)異常瘢痕增生跡象時(shí)及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。日常注意防曬，避免瘢痕色素沉著。均衡飲食有助于傷口修復(fù)，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅等營(yíng)養(yǎng)素。
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